Alergija na meso: beljakovine lahko povzročijo nevarno bolezen

Pogosto vegetarijanci postanejo zaradi osebnih prepričanj, včasih pa je zavrnitev mesa posledica fizioloških razlogov. Mislimo na alergijske reakcije in nestrpnost do živalskih beljakovin.

Na splošno ima meso v okolju alergij dober ugled. Če ga atopik ne more jesti, potem najverjetneje govorimo o mesu določene živali. Hkrati se človek zlahka pogosti z dobrotami, pripravljenimi iz drugih vrst mesa. Resnična nestrpnost za katero koli beljakovino je izjemno redka..

Otroci zaradi te vrste alergije trpijo pogosteje kot odrasli. Obstajajo dokazi, da se približno 80% mladih z alergijo spoprijema s svojo boleznijo do 8-10 let.

Zakaj meso lahko postane provokativen izdelek?

Alergija se pojavi zaradi specifične reakcije telesa na beljakovinske spojine, ki jih vsebuje meso. Najpogosteje reagira na delce mišic in krvi: albumin v serumu, imunoglobulini, alfa-galaktozo. Tveganje nezadostnega imunskega odziva je mogoče zmanjšati z ustreznim ravnanjem z izdelkom. Dokazano je, da se večina beljakovinskih spojin, vključno z albumini, med kuhanjem ali dušenjem uniči..

Obstajajo še drugi dejavniki, ki prispevajo k pojavu posebnih manifestacij:

• genetska nagnjenost;
• zmanjšana imunost zaradi kroničnih in nalezljivih bolezni, zlasti po antibiotični terapiji;
• preveč živalskih beljakovin v prehrani;
• uporaba antibiotikov in hormonov pri ubitih živalih;
• včasih ribji moki dodamo hrano za ptice. Riba sama po sebi je močan alergen in lahko izzove atopijo, v redkih primerih pa je tudi vir invazije bakterij parazitov Anisakis simplex - ogorčic, katerih znaki okužbe spominjajo na alergijsko reakcijo.

Kako razumeti, da ste alergični na meso?

Reakcija na izdelek se lahko pojavi takoj ali po precej dolgem času (kumulativni učinek).

S takojšnjo reakcijo človek zboli po 1-2 urah. Želodec začne boleti, pridružijo se včasih zgaga, slabost ali celo bruhanje. V hujših primerih se telesna temperatura dvigne, na koži se pojavijo srbenje in izpuščaji. Včasih je v ustih oteklina, koprivnica ali pekoč.

Oseba, ki trpi zaradi alergije, tudi če je ne opazi, izgubi moč in vitalnost. Črevesna mikroflora trpi, telo ne absorbira vitaminov in hranil.

Katero meso je najbolj nevarno?

Najbolj alergeno meso je svinjina, piščanec, teletina. Manj pogoste so alergije na kunčje meso, puranje svinjino in jagnjetino. Sklepi o nevarnosti proizvoda temeljijo na razširjenosti živali na opisanem ozemlju. Obstajajo informacije o reakcijah na eksotično meso, na primer kenguryatina.

Katera hrana je še vedno alergična, če pride do reakcije na meso?

Na žalost so alergije lahko navzkrižne.

• Ljudje, ki so občutljivi na piščanca, trpijo tudi zaradi alergij na jajca, perje in živalske dlake..
• Ljudje, ki ne morejo zaužiti mleka, so si prisiljeni odrekati goveje meso, predvsem pa telečjo.
• Z leti alergiki na mačjo dlako in prhljaj reagirajo na svinjsko meso.

Kaj storiti, če se bolezen potrdi?

Najprej se morate obrniti na alergologa, on bo predpisal študije, s katerimi bo potrdil, da imate alergije.

Potrebno je očistiti telo alergena. Najprej zavrzite izdelek, do katerega je nastala reakcija. Potem morate opraviti tečaj zdravljenja z zdravili. Običajno so predpisani antihistaminiki, imunomodulatorji in sorbenti.

Po obnovitvi telesa je treba prehrano spremljati s posebno skrbnostjo. Primerna prehrana vam bo pomagala izbrati gastroenterologa.

Poslušajte svoje telo in bodite zdravi!

Kakšno meso je alergeno

Prispevek Jitel »Pet februar 03, 15:50

Tu so vsi izdelki razdeljeni v tri skupine: z visoko, srednjo in nizko potencialno alergenostjo.
Imena izdelkov po abecedi.

S pomočjo tega krožnika lahko sestavite jedilnik za matere, ki dojijo, in dojenčke, zlasti specialiste za diatezo. ALI! RAZMISLITE MOŽNOST POSEBNIH REAKCIJ.
Torej vzemite to tabelo ne kot vodnik k dejanjem, ampak kot informacija za razmislek.

Priložen je tudi krožnik o navzkrižnih reakcijah na živila in nekaj pravil za pripravo dopolnilnih živil za otroke z diatezo.

Povzetek tabele izdelkov z različnimi stopnjami potencialne alergenosti.

Visoka:

Marelice
Avokado
Alkoholne pijače
Ananas
Pomaranče
Lubenice
Jajčevec
Bule: meso, ribe in gobe
Šunka
Grozdje
Gazirane pijače
Gorčica
Granate
Granate
Grenivke
Gobe
Gos

Glivice kvasovk: nekatere vrste sira, začimbe, kis, obogateno mleko, kefir, mlečne pijače s sladom, jogurti, pšenični kruh, rž, krekerji, kislo zelje, paradižnikova omaka, suho sadje, pivo, pivski kvas, klobasa, šunka za zajtrk in tudi zdravila - vitamini skupine B iz kvasa, antibiotiki glivičnega izvora (penicilin, linkomicin, tetraciklin).

Melona
Blackberry
Fried: meso, ribe, zelenjava itd..
Zelenica
Divja jagoda
Žitarice: izogibajte se klobasam, konzerviranim mesom za zajtrk, klobasam, pite, grozdjem, predelanim sirom z žitnim prelivom, pšeničnim kosmičem, vzhajanim pšenicam, kruhom iz pšenične moke, palačinke, vafljem, pite, tortam, pecivom, rezancem, testeninam, zelenjava z gostimi mokastimi omakami, enolončnicami, pudingi, čokoladnimi bomboni.
Kaviar
puran
Jogurti
Kakav
Sauerkraut
Kvass
Kefirjev sadež
Kivi
Jagoda
Klobase
Konzervirana hrana
Prekajeno meso
Kava
Kreme
Kokoš
Limone
Lok
Majoneza
Malina
Mango
Mandarine
Marinade
Draga
Mleko
Korenček
Sladoled
Morska ajda
Oreščki
Breskve
Poper
Bolgarski poper
Pivo
Torte

Prehrambeni aditivi: barvila, arome, emulgatorji ali konzervansi. Tako na primer aromatični dodatki najdemo v žvečilnem gumiju, zamrznjenem sadju, glazurah, zamrznjenih
mlečne sladice, bomboni, klobase, sirupi. Ostro poslabšanje stanja nekaterih ljudi opazimo pri uživanju hrane, ki vsebuje barvilo tartrazin - snov, ki daje rumeno barvo. Veliko sadja (banane, jabolka, hruške, pomaranče, paradižnik) poberemo veliko preden zorijo in predelamo z etilenom - oljnim izdelkom, ki pospeši zorenje. Žveploviti dodatki (metabisulfit) se uporabljajo za ohranjanje hrane, pijač in zdravil. Mononatrijev glutamat je okus, ki se uporablja v številnih predpakiranih živilih..

Paradižnik
Kisli mlečni citrusi
Začimbe
Pšenica
Redkev
Redkev
Rž
Ribe
Ryazhenka
Pesa
Masleno testo
Zelena
Črni ribez
Soja (soja in mešanice soje)
Siri, zlasti fermentirane in mehke sorte, kot sta Adyghe ali Suluguni, tj. nepasterizirano
Torte
Kis
Račka
Hren
Persimmon
Česen
Čokolada
Jabolka - rdeče sorte
Jajca

Srednja:

Banane
Lingonberry
Češnja
Govedina
Grah
Ajda
Krompir
Brusnica
Zajec
Koruza
Oves
Zelena paprika
Riž
Svinjska
Rdeči ribez
Borovnice
Dogrose

Nizka:

Ovčetina
Brokoli
Hruška - zelene sorte
Zeleni grah
Squash
Belo zelje
Kiselo mleko: acidofil, kefir, bifikefir, bifidok, skuta
Kompoti
konjsko meso
Kosmulja
Ksilitol
Suhe marelice
Kumare
Squash
Perlovka
Proso
Rastlinsko olje (sončnično, oljčno itd.)
Repi
Solata
Slive - rumene sorte
Bel ribez
Stopljeno maslo
Buča (svetli toni)
Stročji fižol
Datumi
Fruktoza
Cvetača
Čaj
Sladka češnja - bela in rumena
Slive slive
Špinača
Sladka in kisla jabolka

-------
Možne navzkrižne reakcije med različnimi vrstami alergenov

Kravje mleko:
Kozje mleko, izdelki, ki vsebujejo beljakovine kravjega mleka, goveje, telečje meso in mesni izdelki iz njih, kravja volna, encimski pripravki na osnovi trebušne slinavke goveda

Kefir (kefirski kvas):
Plesen gobe, plesni sorte sirov (Roquefort, brie, dorblu itd.), Kvasno testo, kvass, penicilinski antibiotiki, gobe
Ribe:
Rečne in morske ribe, morski sadeži (raki, kozic, kaviar, jastogi, jastogi, školjke itd.), Ribja hrana (daphnia)

Jajce:
Piščančje meso in juha, prepeličja jajca in meso, račje meso, omake, kreme, majoneza s piščančjimi sestavinami, pernate blazine, zdravila (interferon, lizocim, bifilis, nekatera cepiva)

Korenje:
Peteršilj, zelena, b-karoten, vitamin A

Jagoda:
Maline, robide, ribez, lingonnice

Jabolka
Hruška, kutina, breskev, sliva, brezova pelod, jelša, pelin

Krompir:
Jajčevci, paradižnik, zelena in rdeča paprika, paprika, tobak

Orehi (lešniki itd.):
Druge sorte oreščkov, kivi, mango, riž, ajda, ovsena kaša), sezam, mak, cvetni prah breze, lešnik

Arašid:
Soja, banane, koščice sadja (slive, breskve itd.), Zeleni grah, paradižnik, lateks

Banane:
Pšenični gluten, kivi, melona, ​​avokado, lateks, cvetni prah

Citrusi:
Grenivke, limone, pomaranče, mandarine

Pesa:
Špinača, sladkorna pesa

Stročnice:
Arašidi, soja, grah, fižol, leča, mango, lucerna

Sliva:
Mandlji, marelice, češnje, nektarine, breskve, divje češnje, češnje, slive, jabolka

Kivi:
Banana, avokado, oreščki, moka (riž, ajda, ovsena kaša), sezam, lateks, cvetni prah breze, trave
------

Značilnosti kuhanja za otroke z alergijami na hrano.

Pri kuhanju hipoalergenske prehrane je treba dosledno upoštevati značilnosti tehnološke obdelave izdelkov. Tako žitarice za odstranjevanje možnih pesticidov namočimo v hladni vodi 10 do 12 ur.
Če je otrok alergičen na škrob, pa tudi na začetku vnosa krompirja v otrokovo prehrano, je priporočljivo, da olupljen in drobno sesekljan krompir namočite v hladni vodi ali 1% raztopini natrijevega klorida za 12 do 14 ur. To pomaga odstraniti del škroba in nezaželene nečistoče. Vso ostalo zelenjavo, kuhano za kuhanje, hranimo v hladni vodi 1 do 2 uri.
Meso je podvrženo dvojni prebavi za popolnejšo odstranitev ekstraktivnih snovi. Za to meso najprej prelijemo s hladno vodo, kuhamo 30 minut, nato juho odcedimo, meso drugič zalijemo s hladno vodo in kuhamo, dokler ne kuhamo.
Vsa hrana za otroke z alergijami na hrano je kuhana, kuhana na pari, dušena ali pečena v pečici. Fried strogo izključuje: meso, ribe, zelenjava itd. "

Prehrana z alergijami

To je akutni imunski odziv na alergen (določeno snov ali njihovo kombinacijo), kar je običajno za druge ljudi. Na primer, živalska dlaka, prah, hrana, droge, ugrizi žuželk, kemikalije in cvetni prah, izbrana zdravila. Pri alergijah pride do imunološkega konflikta - med interakcijo osebe z alergenom telo proizvaja protitelesa, ki povečajo ali zmanjšajo občutljivost na dražilno sredstvo..

Dejavniki, ki izzovejo pojav:

genetska nagnjenost, nizka stopnja ekologije, stres, samozdravljenje in nenadzorovana zdravila, disbioza, nerazvit imunski sistem otrok (visoka sanitarna sposobnost odpravlja proizvodnjo protiteles v otrokovem telesu za "dobre antigene").

Vrste alergij in njihovi simptomi:

• Dihalna alergija - vpliv alergenov, ki so prisotni v zraku (živalski prh in prhljaj, cvetni prah, spore plesni, delci pršice, drugi alergeni) na dihala. Simptomi: kihanje, piskanje v pljučih, izcedek iz nosne votline, zadušitev, solzenje, srbenje oči. Podvrste: alergijski konjuktivitis, seneni nahod (seneni nahod), bronhialna astma in alergijski rinitis.
• Alergijske dermatoze - učinek alergenov (kovinskih in lateksnih alergenov, kozmetike in zdravil, prehrambenih izdelkov, gospodinjskih kemikalij) neposredno na koži ali skozi sluznico prebavil. Simptomi: pordelost in srbenje kože, urtikarija (mehurji, oteklina, vročina), ekcem (povečana suhost, luščenje, sprememba teksture kože). Podvrste: eksudativna diateza (atopijski dermatitis), kontaktni dermatitis, urtikarija, ekcem.
• Alergija na hrano - vpliv alergenov na hrano na človeško telo med uživanjem hrane ali v procesu njene priprave. Simptomi: slabost, bolečine v trebuhu, ekcem, Quinckejev edem, migrena, urtikarija, anafilaktični šok.
• Alergija na žuželke - učinek alergenov, ko jih ugrizejo žuželke (osi, čebele, rogovi), vdihavanje njihovih delcev (bronhialna astma) in uporaba izdelkov njihovih vitalnih funkcij. Simptomi: pordelost in srbenje kože, omotica, šibkost, zadušitev, znižan pritisk, urtikarija, edem larinksa, bolečine v trebuhu, bruhanje, anafilaktični šok.
• Alergija na zdravila - nastane kot posledica jemanja zdravil (antibiotiki, sulfonamidi, nesteroidna protivnetna zdravila, hormonski in encimski pripravki, serumski pripravki, radioaktivne snovi, vitamini, lokalna zdravila proti bolečinam). Simptomi: blag srbenje, napadi astme, huda poškodba notranjih organov, kože, anafilaktični šok.
• Nalezljiva alergija - nastane kot posledica izpostavljenosti nepatogenim ali pogojno patogenim mikrobom in je povezana z disbiozo sluznic.

Pri poslabšanjih vseh vrst alergij je treba upoštevati hipoalergeno prehrano. To je še posebej pomembno pri alergijah na hrano - dieta bo izvajala tako terapevtsko kot diagnostično funkcijo (če iz prehrane izključite določena živila, lahko določite obseg alergenov na hrano).

Koristni izdelki za alergije

Izdelki z nizkim alergenom:
mlečni izdelki (fermentirano pečeno mleko, kefir, naravni jogurt, skuta); kuhano ali dušeno pusto svinjsko in goveje meso, piščanec, ribe (brancin, trska), drobovina (ledvice, jetra, jezik); ajda, riž, koruzni kruh; zelenice in zelenjava (zelje, brokoli, rutabaga, kumare, špinača, koper, peteršilj, zelena solata, bučk, bučk, repa); oves, riž, biserni ječmen, kaša iz zdrob; pusto (olivno in sončnično) in maslo; nekatere vrste sadja in jagodičja (zelena jabolka, kosmulje, hruške, bele češnje, beli ribez) in suho sadje (suhe hruške in jabolka, slive), enolončeno sadje in omake, narejene iz njih, juha iz šipka, čaj in mineralna voda brez plina.

Izdelki s povprečno stopnjo alergenov:
žita (pšenica, rž); ajda, koruza; mastna svinjina, jagnjetina, konjsko meso, zajec in puranje; sadje in jagode (breskve, marelice, rdeči in črni ribez, brusnice, banane, lingonnice, lubenice); nekatere vrste zelenjave (zeleni poper, grah, krompir, stročnice).

Tradicionalna medicina pri zdravljenju alergij:

• infuzija kamilice (1 žlica na kozarec vrele vode, pari pol ure in vzemite 1 žlico večkrat na dan);
• decoction iz serije nenehnega pitja namesto kave ali čaja; infuzija gluhih cvetov koprive (1 žlica cvetov v kozarcu vrele vode, vztrajajte pol ure in vzemite kozarec trikrat na dan);
• mumija (en gram mumije na liter tople vode, vzemite sto ml na dan);
• decokcijo socvetja viburnuma in serijo tristranskih (1 čajno žličko mešanice v dvesto ml vrele vode, pustite 15 minut, vzemite pol kozarca trikrat na dan namesto čaja).

Nevarni in škodljivi izdelki za alergije

Nevarna hrana z visoko vsebnostjo alergenov:

• morski sadeži, večina sort rib, rdeči in črni kaviar;
• sveže kravje mleko, siri, polnomastni mlečni izdelki; jajca prekajeno in nekuhano prekajeno meso, klobase, klobase, klobase;
• izdelki za industrijsko konzerviranje, kiseli izdelki; soljeni, začinjeni in začinjeni izdelki, omake, začimbe in začimbe; nekatere vrste zelenjave (buča, rdeča paprika, paradižnik, korenje, kislo zelje, jajčevci, kislica, zelena);
• večina sadja in jagodičja (jagode, rdeča jabolka, jagode, maline, robide, ogrinjala, borovnice, persimmons, grozdje, češnje, granatna jabolka, melona, ​​slive, ananas), sokovi, žele, dušeno sadje iz njih;
• vse vrste citrusov; sladka ali sadna penina, žvečilni gumi, aromatizirani naravni jogurti; nekatere vrste suhega sadja (suhe marelice, datlji, fige);
• med, oreščki in vse vrste gob; alkoholne pijače, kakav, kava, čokolada, karamela, marmelada; živila z aditivi za živila (emulgatorji, konzervansi, arome, barvila);
• eksotična hrana.

Maščoba, alergije, paraziti. Zakaj je meso slab izdelek

To, da jedo meso v večjih količinah škodljivo, nam neprestano povedo. Toda kakšno meso je najbolj škodljivo? Razumemo koristi in škode mesa sesalcev in perutnine, skupaj z Ano Ivashkevič, nutricionistko, klinično psiholog-nutricionistko, članico Zveze Nacionalnega združenja za klinično prehrano:

Uživanje velikih količin rdečega mesa ni zelo koristno. Obstajajo študije, ki kažejo, da lahko - uživanje - prispeva k razvoju raka na prebavilih. Da, te študije so pogosto vprašljive, imajo vprašanja, a kljub temu so takšni rezultati pridobljeni in jih je treba upoštevati.

Svinjska

Če vzamemo glede na kazalnike in analize, potem bi rekel, da je najbolj škodljivo meso svinjina. Je zelo mastna in v velikih količinah moti lipidni profil krvi, kar je slabo za ljudi s srčno-žilnimi boleznimi. To je, če že imate težave, če je raven holesterola povišana, če je imela družina srčno-žilne bolezni, potem ste v nevarnosti in morate biti zelo previdni pri svinjini. Če vsega tega ni, je malo verjetno, da bo svinjina močno negativno vplivala na vas. A vseeno je bolje omejiti njegov vnos, saj vsebuje veliko nasičenih maščob.

Kokoš

Če ste alergični, potem morate omejiti uživanje piščanca. Piščančji protein velja za najbolj alergenega, še posebej v primerjavi s purani, zajcem, celo govedino. Torej je piščanec najbolj dostopna vrsta mesa, ni pa najbolj zdrav.

Raca in gos

Od perutninskega mesa bi ga poimenoval najbolj škodljivo raco. Je zelo mastna. Zdaj se race posebej gojijo, tako da so zelo debele, prej, mimogrede, temu ni bilo tako. Rezultat je meso, ki vpliva na telo, podobno kot svinjina. Povečuje profil holesterola, ki je škodljiv za ožilje in srce..

Gusyatina je dobro meso, čeprav tudi maščobno. Je pa bolj gosta kot raca, hitreje jo pojeste. Če je gos dobro kuhan, na primer pravilno pečen, potem se po svoji uporabnosti približa prepelice ali celo puranje meso.

Medved, los, merjasci in drugo divje meso so precej manj mastni. A tudi njih je nevarna nevarnost: ne veste, kako bi se lahko žival, ki živi v divjini, okužila. Divjadi pogosto jedo suho ali ne preveč dobro. Lovci v gozdu, ko pripravljajo svoj plen, ga ne ogrevajo dovolj. Zaradi tega so pogosto okužbe s paraziti.

Divje meso naj bo dobro kuhano ali ocvrto. Ne bi smelo biti krvi, nič surovega. V idealnem primeru najprej skuhajte in nato prepražite.

Marmorna govedina

Bistvo marmoriranega mesa je, da ima veliko število maščobnih plasti. Meso je zaradi svoje marmorirane barve t.i. Pri kuhanju se ta maščoba stopi in meso naredi zelo okusno..

Če pa se držite diete, zmanjšate težo, če imate težave s holesterolom, s trebušno slinavko (začne boleti na desni strani, če jeste nekaj maščobnega, ker ni dovolj žolča, da bi ga predelali), potem za vas marmornato meso - slaba možnost. Potrebujete nekaj bolj naravnega.

V idealnem primeru morate izbrati meso krav in gobijev, ki so rasli na krmi s travo, ne pa žita. Mimogrede, pitje zrn je še slabše, ker ga hranimo s koruzo, drugim zrnom, zdaj pa je veliko alergij in intoleranca za koruzo je pogost pojav.

Kravje meso, ki ga gojijo na travi, bo gosto, pusto, vsebuje manj maščob, a več mišičnih vlaken. Je pa tudi dražje, saj se izkaže, da je cenejše krmljenje zrnja.

Načini kuhanja

Druga nevarnost mastnega mesa je, da ga običajno ocvremo. To še posebej velja za marmorirano meso: ocvrto je v olju, včasih po tem pečenem. Cvrtje ni najbolj uporaben način kuhanja, bolje je pečenje ali paro mesa. Če še vedno ocvrte, bi priporočal, da to naredite na maslu, po možnosti ghee. Najbolje je, da v eni posodi ne mešate rastlinskih in živalskih maščob, saj jih je težje prebaviti. In zdaj ima polovica ljudi nezdravo črevesje, slabo fermentacijo, bolje je, da ne ovirate dela prebavnih organov, sicer boste čutili nelagodje, težo, kom v požiralniku.

Zrezki niso tako škodljivi za moške kot za ženske. Še posebej, če se moški ukvarja s športom, se giblje. Proizvaja testosteron, ki pomaga pri predelavi maščobnega mesa. Za ženske je bolje izbrati na primer bolj pusto meso, filet mignon in ga kombinirati z zelenjavo, zeleno solato. Vlaknine bodo pomagale pri absorpciji maščobne hrane.

Koliko lahko pojeste

Menijo, da rdečega mesa ni treba jesti več kot 2-krat na teden. Zdaj obstaja veliko raziskav, ki kažejo, da prepiranje z mesno hrano (kar pomeni ne samo rdeče meso, ampak tudi perutninsko meso) ni preveč zdravo. Enkrat na dan, ne pogosteje. Postrežba bo odvisna od vašega življenjskega sloga. Če ste navaden sedeči pisarniški delavec, si vzemite dlan kot pravilo. Meso naj bo velikosti dlani brez prstov.

Če pogosto trenirate ali delate pri težkem fizičnem delu, bo norma več.

Katero meso je najbolj zdravo?

Morda je najboljše meso kunčje meso. Je nizko alergena, nemastna, priporočljiva za otroško hrano. Res je, če otrok zagleda trup zajca (in na trupu ostane puhasta šapa, da pokaže, da je res zajec). Videla sem veliko primerov, ko otroci po takšnem pogledu za vedno niso zaužili kunčjega mesa.

Dobro je jesti teletino, mlado jagnjetino. Jagnjetina je čisto čisto meso. Ovce jedo travo, ne hranijo zrnja. In mlado jagnjetino nima specifičnega vonja. Zato je najbolje, da jo izberete. Od ptic so najbolj uporabne prepelice, purani.

Pojasniti želim, da v primeru ptice priporočam, da jo vedno kuhate brez kože. In raca, piščanec in puran. Koža ne bo dala nič koristnega, pod njo je veliko maščobe (to še posebej velja za raco in gos). Poleg tega koža velja za najbolj alergeni del ptice..

Alergija na meso pri otroku: vzroki, simptomi, zdravila, priporočila

Atopične reakcije se pogosto pojavijo že v zelo mladih letih. Pri otrocih do enega leta lahko vsak nov izdelek v prehrani povzroči alergijsko reakcijo. Pomembno je znati razlikovati alergijo od nezrelosti črevesja otroka.

Alergija na meso pri otroku do enega leta

Negativno reakcijo telesa lahko sprožijo tako beljakovine, ki jih vsebujejo meso, kot tudi banalna nepripravljenost telesa na sprejem "odrasle" hrane. V prvem primeru gre za dedno nagnjenost. Poleg tega se alergija na meso pri otroku nujno seka z drugimi negativnimi reakcijami na hrano. Takšni otroci doživljajo manifestacije atopijskega dermatitisa po uvedbi novih izdelkov v prehrano. Z nestrpnostjo na mesne beljakovine se diagnosticira navzkrižna reakcija na mlečne izdelke (na skuto, kislo smetano, mleko). Pošteno povedano je treba omeniti, da je takšna atopija redek imunopatološki proces..

V večini primerov se simptomi intolerance na mesne izdelke pojavijo zaradi nezmožnosti prebavnega sistema, da sprejme novo hrano. To se zgodi, kadar je hranjenje prezgodaj. Dojenčkovo telo še ni dovolj močno, zato mu je še prezgodaj dajati meso. Obstajajo primeri, ko otrok v starosti 7 mesecev ne more jesti hrane živalskega izvora, vendar po 1-2 mesecih telo običajno zajema iste izdelke.

Vzroki

Za hranjenje dojenčkov uporabljajte posebno otroško konzervirano meso. Štejejo za varne in hipoalergene. Hkrati obstajajo primeri, ko so odrasli pri uporabi otroške hrane doživeli alergije na hrano. Razlog za to ni v samem mesu, ampak v konzervansih in dodatkih v sestavi take konzervirane hrane..

Alergije na govedino pri dojenčkih so lahko povezane z nestrpnostjo do nekaterih beljakovin. Če dojenček doji, mora ženska pregledati svojo prehrano. Zavrnite mleko, meso in piščančja jajca - ti izdelki so potencialni vir alergenov za otroka.

Da se prepričate o vzrokih alergij pri dojenčku, ki je bil pred kratkim uveden v hranjenje z mesom, je precej preprosto, preprosto morate spremeniti njegovo prehrano. Pediatri svetujejo, da konzervirano hrano najprej nadomestijo s kuhanim mesom. Goveje meso je treba dobro kuhati in nato sesekljati v mešalniku, dokler ne dobimo homogene mase. Če dopolnilna hrana ne povzroči poslabšanja simptomov, vzrok za atopijo ni meso, temveč konzervansi v otroški hrani.

Hranjenje je treba uvesti postopoma. Vzrok za atopijo je lahko hkratna uvedba dveh novih izdelkov v otrokovo prehrano, na primer jajca in meso. Oba izdelka je težko prebaviti v otrokovem prebavnem sistemu, zato lahko povzročijo negativno reakcijo..

S hudimi simptomi je treba začasno izključiti katero koli živilo živalskega izvora. Če beljakovine postanejo vzrok za atopijo, se simptomi začnejo umirjati že naslednji dan po spremembi prehrane. V tem primeru se je treba pravilno posvetovati z zdravnikom o pravilni pripravi jedilnika za otroka.

Simptomatologija

Maščobna intoleranca pri dojenčkih se kaže:

• črevesne kolike;
• driska
• slabost in bruhanje
• zmanjšan apetit;
• pordelost lic;
• videz izpuščaja na telesu;
• srbenje in luščenje prizadete kože.

V hudih primerih se simptomom pridružijo dihalne motnje - nazalna kongestija, konjunktivitis, odpoved dihanja, do astmatičnih napadov.

Izpuščaj se lahko lokalizira le na obrazu. Obrazi in predel okoli ustnic so prizadeti. Huda oblika imunopatološkega procesa se kaže z izpuščaji po vsem telesu, medtem ko je splošno počutje počutja in vročina.

Alergija na ovce pri otroku in na druge izdelke se lahko pojavi v kateri koli starosti. Najpogosteje se prva epizoda nestrpnosti pojavi v 7-10 mesecih.

Načelo zdravljenja

Najprej je treba natančno ugotoviti vzrok atopije. Za nekaj dni morate spremeniti prehrano, opustiti vso kozmetiko in zdravila, ki jih otrok jemlje. Ostala dražila pogosto izzovejo alergije, starši pa napako preskrbijo s hrano. Terapijo z zdravili izbere zdravnik. Običajno so v te namene predpisani antihistaminiki za novorojenčke v sirupih in kapljicah - Zirtek, Suprastin, Fenistil, Tsetrin. Odmerek izbere zdravnik individualno in je odvisen od teže in starosti otroka.

Za zdravljenje izpuščajev na koži se uporabljajo antihistaminska mazila. Za dojenčke, starejše od treh mesecev, so primerni Fenistil-gel, Epidel, Gistan. Mazila se lahko uporabljajo na majhnih predelih kože do dvakrat na dan..

Antihistaminiki niso nevarni in povzročajo neželene učinke. Da se izognete zapletom, morate zaupati zdravniku pri izbiri zdravil za alergije na meso pri otrocih.

Alergija na hrano - vsa pozornost na mizi

Če mislite, da je alergija le neprijeten izpuščaj na telesu, najverjetneje niste alergična oseba. Pravi alergiki vedo: srbeči izpuščaji so samo vrh ledene gore. Težava se lahko manifestira z veliko večjimi posledicami. V nekaterih primerih pride celo do usodnega izida. Če imate družino, nagnjeno k alergijam, družino - alergične izdelke bi morali poznati na pamet. Še posebej, če je vaša odgovornost kuhati za družino.

Vsebina:

Seznam alergenskih izdelkov je običajno razdeljen na tri pogojne kategorije glede na stopnjo njihovega vpliva na človeško telo. Razlikujejo se visoka, srednja in nizka alergenost. Ne smemo pozabiti, da obstajajo alergeni izdelki, ki jih ljudje, ki so nagnjeni k nevarni reakciji, preprosto pozabijo za vedno in obstajajo takšni, ki so nevarni le v enem ali drugem življenjskem obdobju: na primer v otroštvu ali med nosečnostjo.

Seznam najbolj alergenih živil

Med zelenjavo in zelišči so najbolj nevarne naslednje:

• jajčevci, predvsem ocvrti
• paradižnik v kakršni koli obliki, od svežega do vloženih
• gobe, ocvrte in vložene
• korenje, surovo in kuhano
• grah (suh)
• redkev in redkev
• česen, vključno s toplotno obdelano
• beli poper, tako svež kot del končnih jedi
• čebula, predvsem sveža
• pese, surove in kuhane
• kislo zelje
• zelena - tako korenina kot steblo
• surovi pšenični ohrovti

Med sadjem in jagodičjem je veliko potencialnih alergenov: avokado, ananas, pomaranče, mandarine, lubenice, granatna jabolka, grozdje vseh vrst, persimmons, rdeča jabolka, jagode, vključno marmelada, malina in malinovo marmelado, robide v kakršni koli obliki, melona, ​​jagode, ogrinjalo, mango, kivi, breskev.

Na žalost lahko tudi mesni in ribji izdelki izzovejo hude alergije. Najbolj nevarne: gosje in račje meso, svinjina, šunka, puranje, prekajena klobasa, kaviar, juhe (gobe, ribe, meso), konzervirana hrana. Če govorimo o jajcih, potem je alergen v njih beljakovina. Hkrati alergija na jajčni beljak najverjetneje pomeni možnost reakcije na piščančje meso.

Sladice: med, soda, sladoled, čokolada, kakav, sadni kefir, torte.

Omake in začimbe: začimbe, gorčica, marinade, kis, poper, majoneza.

Pijače: alkohol, mleko, kava, kvass

Izdelki iz moke: Beli kruh, testenine, muffini

Med najbolj alergena živila so tudi oreščki in nekatere sorte sirov. Potencialno nevarni so vsi kemični dodatki v hrani, zato se izogibajte različnim barvam in okusom..

Alergeni izdelki

Seznam izdelkov s povprečno stopnjo alergenosti je nekoliko ožji. Tej vključujejo:

• fižol in soja (kuhana in dušena)
• banane, vključno s toplotno obdelano
• katero koli vrsto krompirja
• lingonberry in brusnice, surove in v obliki sadnih pijač in džemov
• grenivke, vključno s pečenimi grenivkami, priljubljenimi na Zahodu
• limone
• goveje meso in piščanec katerega koli načina kuhanja
• ajde
• zajec in puran, v nasprotju s skupnim mitom o njihovi hipoalergeni
• zeleni poper, vključno s toplotno obdelano
• češnja ter sveža in konzervirana
• koruza, vključno s pločevinko
• rose hip
• riž v obliki žitaric ali pudingov
• oves
• borovnice in rdeči ribez, tako sveži kot konzervirani

Minimalna alergenost

Zdaj pa se pogovorimo o tem, katera hrana je najmanj alergena. Verjetno ne bodo izzvali resne reakcije v obliki anafilaktičnega šoka, vendar lahko na telesu dajo neprijetne izpuščaje. Zato jih je še vedno potrebno poznati in z njimi ravnati previdno. Torej seznam:

• špinačo ter surovo in dušeno
• slive, vključno z drugimi jedmi
• poljubna sladka in kisla jabolka
• brokoli, tudi po toplotni obdelavi
• jagnjetina katerega koli načina kuhanja
• zeleni grah (svež in v pločevinkah)
• belo zelje (tako sveže kot toplotno obdelano)
• konjsko meso v kakršni koli obliki
• mlečni izdelki
• čaj (črn in zelen)
• rumene češnje, vključno s konzerviranimi
• bučke katerega koli načina kuhanja
• kumare
• proso kaša
• ječmen, tudi v obliki juh
• kosmulje (v dušenem sadju in marmeladi - preveč)
• skvoš
• posušene marelice
• vse rumene slive
• solata skoraj vseh sort
• rastlinsko olje (zlasti sončnično olje)
• repa v kakršni koli obliki
• bučo
• datlje (na splošno zelo nevaren izdelek, saj jih je mogoče kemično obdelati zaradi hype-a)
• vse vrste belega ribeza
• stopljeno maslo
• katero koli cvetačo
• zeleni fižol

Alergeni izdelki za otroke

V otroštvu se lahko nezrel organizem hitreje odzove na potencialno nevarnost alergije. Zato se lahko prve manifestacije diateze pri otrocih pojavijo že z uvedbo prvega hranjenja.
Alergeni izdelki za otroke so polnomastno mleko in jajčni rumenjak. Od sadnih in zelenjavnih izdelkov so nevarni paradižnik, buča, korenje, fižol in enojno sadje.
Z veliko previdnostjo je vredno vzeti ribe v otrokovo prehrano, saj večina njegovih sort je tudi na seznamu alergenov za otroke.

Osnove prehrane za alergije

Ne bojte se obsežnosti zgornjih seznamov. Prisotnost alergij sploh ne pomeni, da boste morali iz prehrane izbrisati VSE te izdelke. Praviloma se alergija pri vsaki osebi manifestira le na enem, največ - na več izdelkih. Glavna naloga jih je najti.
Pri tem lahko pomagajo posebni testi - alergeni testi. Vendar pa lahko greste tudi po drugi poti: le postopno vnesite v prehrano vsak od zgoraj navedenih izdelkov v majhni količini in opazujte telo. Obstaja izpuščaj ali katera koli druga manifestacija alergije - spomnite se, česa v prihodnosti ne bi smeli jesti. Brez reakcije - čestitke, ta izdelek lahko varno pojeste. Tako poiščite vse svoje "nevarne" točke in v prihodnosti oblikujte dieto, ki jih izključite iz sestave jedi.

Možnost alergije na meso prašiča, purana, krave, race; alergeni v mesnih izdelkih, prehrana

Prehrana vključuje uporabo različnih vrst mesa, iz katerih človek prejme esencialne aminokisline, vitamine, elemente v sledovih. Otroško prvo leto življenja dobivajo mesne juhe, mleto meso kot krmo, tako da je raven hemoglobina stabilno visoka, potrebni "gradbeni materiali" za rast otroka pa so vedno prisotni v pravi količini.

A obstaja alergija na meso? Dogaja se, da ljudje prostovoljno nočejo jesti živali iz verskih ali osebnih razlogov, včasih pa bi morali zavrniti kotlet samo zaradi ohranjanja zdravja. Alergijska reakcija.

Ali lahko pride do alergije na meso pri otroku, odrasli osebi?

Izraz "alergija na meso" pomeni, da imunski sistem zavrne številne živalske beljakovine: albumin, gama globulin. Najpogosteje s pravilno toplotno obdelavo denaturirajo beljakovine in ne povzročajo alergijske reakcije. Poleg tega odrasla oseba ne more dolgo posumiti na svojo težavo, dokler na primer ne poskusi mesa v surovi, rahlo prekajeni obliki.

Turčija, raca - alergen ali ne?

Alergija lahko konča uporabo katere koli vrste izdelkov: svinjina, govedina, jagnjetina, zajčje meso, raca, piščanec, puran. Zaradi razlike v hitrosti prebavljivosti je splošno sprejeto, da so račje meso, jagnjetina, puran, piščanec hipoalergeni izdelki. Dejansko je v teh sortah običajno malo maščob, vlakna se zlahka ločijo, vendar so še vedno prisotni albumin, gama globulin.

Vzroki nestrpnosti do svinjine, govedine

Verjetnost, da se na uživanje živalskih izdelkov lahko pojavi imunska reakcija, je precej velika, še posebej, če je oseba že alergična ali je kuhano meso slabe kakovosti.

Vzroki alergijske reakcije na meso pri odraslih in otrocih so lahko:

1. Osebna nestrpnost do živalskih beljakovin;
2. Visoka koncentracija antibiotikov, stimulansov rasti v živalskem mesu;
3. Neskladnost s pravili toplotne obdelave izdelka;
4. Hude bolezni prebavil.

Prašičje meso lahko povzroči neprijetne simptome, ne le zaradi katerega koli od naštetih razlogov, ampak tudi zaradi visoke vsebnosti maščob. Svinjske jedi so test moči za jetra, želodec in trebušno slinavko, zato je njihova pogosta uporaba neprimerna tudi v primerih, ko je človek popolnoma zdrav. Ali je morda alergija na goveje meso? Da, razen mesa mladih živali, saj popolna prebava govejega mesa v prebavnem traktu traja od 3 do 5 ur.

Navzkrižna reakcija

Običajno prisotnost alergije na meso pomeni tudi, da lahko bolnik trpi zaradi zavrnitve kakršnih koli živalskih beljakovin. Pri otrocih so alergeni kazein v mleku, pri otroku in odrasli pa - ovalbumin, kazein, albumin v vseh mlečnih izdelkih, jajca. Da bi se izognili pojavu navzkrižnih reakcij pri otrocih, je vredno izključiti meso živali, ki proizvajajo mleko iz prehrane. Najboljši varen nadomestek bo pusto perutninsko meso - puranje perutnine, piščanec, gojen doma z najbolj naravno prehrano. Hkrati je vredno zapomniti, da po normah krmljenja mesa katere koli živali ni mogoče vnesti do 8 mesecev. Poleg tega prvo piščančjo juho ali iz druge vrste mesa običajno dekantiramo.

Simptomatologija

Alergijska reakcija se kaže na enak način kot katero koli živilo. Čas manifestacije lahko štejemo za značilnost: če se imunski odziv, na primer na paradižnik, lahko pojavi po 4-8 minutah, nato na živalske beljakovine - po nekaj urah.

Alergije lahko diagnosticirate, če imate:

• napihnjenost in bolečine v spodnjem delu trebuha;
• izpuščaji na koži (po celotni površini ali na ločenih območjih) po videzu spominjajo na koprivnico, močan srbenje;
• slabost, omotica, splošna šibkost;
• oteženo dihanje, otekanje sluznice grla in nosu;
• kardiopalmus.

Skupaj z alergijskimi manifestacijami se lahko pojavijo znaki zastrupitve s hrano: driska, vročina, bruhanje, kolike.

Diagnostika

Natančno določitev vzrokov imunskega odziva telesa je možna šele po izvedbi kliničnih študij. Najprej krvni test za imunoglobuline, ki se pojavijo v krvi po vnosu alergena. Okvirni so tudi kožni testi. Redko uporabljamo kot diagnostično metodo spremljanje osebe, ki je zaužila večjo količino mesa. Ta postopek se izvaja čez dan in ne vključuje samo identifikacije alergij, ampak tudi drugih bolezni kompleksne etiologije.

Kako zdraviti?

Zdravljenje alergije na meso bo vključevalo tri korake:

• lajšanje akutnih manifestacij bolezni (jemanje hormonskih zdravil za lajšanje otekanja dihalnih poti - pulmicort, na primer jemanje antihistaminikov - Claritin, Aleron, Diazolin; zmanjšanje srbenja kože z antihistaminiki);
• izločanje (uporaba enterosorbentov, elektrolitov in na splošno pitje v velikih količinah);
• prehranska prilagoditev v skladu s stopnjo in vrsto nestrpnosti.

Antialergenska imunoterapija v primeru mesa morda ni primerna zaradi mehanizma te alergijske reakcije. Najboljša pomoč pri tem bo uravnotežena prehrana in izbor mesnih izdelkov, ki ne bodo škodili človeku.

Dieta

Na podlagi rezultatov testov in resnosti alergijske reakcije zdravniki razmišljajo, katera hipoalergenska prehrana je najboljša:

1. Popolna zavrnitev katerega koli živalskega proteina. Najtežji primer, v katerem je za pacienta primerna stroga veganska prehrana in jemanje vitaminov, mineralov v dozirni obliki. Bolje je razmišljati o dieti skupaj s prehranskim strokovnjakom, tako da največja raznolikost pomaga preprečiti pomanjkanje aminokislin.
2. Dieta, ki vključuje mleko, jajca, ribe, vendar brez mesa. Možno je, če samo mesne beljakovine povzročijo nezaželeno reakcijo. Žrtvovati se bodo morali samo gurmanske odvisnosti.
3. Uživanje nekaterih vrst mesa (perutnina, jagnjetina, goveje meso) s pravilno toplotno obdelavo, v majhnih količinah. Primerno za otroke, ki imajo alergijo na meso, ima pridobljen značaj, zavračanja drugih živalskih izdelkov pa ne opazimo. Običajno je imunski odziv samoten, pod pogojem starostnih prehranskih norm, se ne pojavi pozneje.
4. Omejitev mesnih izdelkov velja samo za posušene, prekajene, maščobne, surove različice jedi. Prehrana, ki prihrani prebavni sistem, je primerna za tiste, ki se soočajo z določenimi težavami, in tiste, ki želijo ohraniti svoje zdravje.

Zdravljenje z zdravili bo imelo trajen pozitiven učinek pri odraslem in otroku le s strogim upoštevanjem predpisane prehrane.

Kakšno meso je alergeno

Najpogosteje alergije povzročajo beljakovine živalskega izvora. Točno ugotoviti, na kaj je pes alergičen, je precej težko. Cilj je odstraniti vse alergijske beljakovine iz prehrane vašega ljubljenčka..

Kako ugotoviti, kaj je alergija in kakšna hrana je hipoalergena?

Če je vaš pes na naravni krmi, morate vedeti, da je najbolj alergičen izdelek za psa piščanec, nanj se najpogosteje pojavijo alergijske reakcije. Tudi govedina in jagnjetina lahko povzročata alergije..

Toda zajec, prepelica in puran na primer ne povzročajo alergijskih reakcij, zato, če ima vaš ljubljenček težave, zavrnite vse vrste mesa, razen tiste, ki ne povzročajo alergij. V idealnem primeru je pes posajen samo na puranje in riž, ker je na primer ajda tudi alergični izdelek.

Takšna dieta naj traja 2 tedna. Za lajšanje stanja psa lahko dajete Suprastin 1 tableto zjutraj in zvečer 3-5 dni. Lahko kupite hipoalergeno naravno meso za psa, na primer v spletni trgovini Meat-Dogs. Rusija - obstaja več vrst hipoalergenskih izdelkov: zajec, prepelica, puran..

Če se je pes vrnil v normalno stanje, lahko po dvotedenski dieti poskusite vnesti govedino ali jagnjetino v prehrano in si ogledate rezultat. Če se stanje poslabša, potem ta vrsta mesa povzroči alergijo in pes je ne bi smel jesti. Če se po 2-tedenski dieti stanje psa ni izboljšalo, potem: 1) ne gre za alergijo na hrano, 2) pes je dobil kaj drugega kot purana in riž.

Če je vaš pes na profesionalni krmi:

Obstaja veliko industrijskih, hipoalergičnih krmil. Proizvajalec trdi, da ta živila vsebujejo beljakovine iz dveh virov, na primer: jagnjetina in riž, tuna in riž, losos in riž. Če pa preberete sestavo krme, vidimo številne vire živalskih in rastlinskih beljakovin.

To so koruzni gluten, koruza, dehidrirano perutninsko meso, jajčni prah, sojina moka, piščančje in puranje mesno in kostno moko, posušena cela jajca, sirek, ječmen, ribja moka. Se pravi, neomejeno število virov beljakovin. Če ste prešli na hipoalergeno hrano in se je pes zmanjšal, nato pa je srbenje popolnoma izginilo, imate srečo. Pazljivo preberite sestavo. Zakaj ne? Kaj je bilo v prehrani prej? Najverjetneje je bila to alergija, na primer govedina.

Obstajajo krmi, za proizvodnjo katerih se uporabljajo beljakovinski hidrolizati. To so produkti razgradnje beljakovin, imenovani polipeptidi. Molekule peptidov so premajhne, ​​da bi jih imunske celice prepoznale kot alergene, zato ne morejo povzročiti alergijske reakcije. Ta krmila so veliko dražja in spadajo v skupino zdravil..

Obstajajo še drugi razlogi, zakaj pes začne srbeti. Zelo pogosto alergijske reakcije izzovejo helminths. Mnogi lastniki pozabijo na pravilno in pravočasno odstranjevanje živali. Večino zdravil je treba dajati s periodičnostjo 1-krat na četrtletje (vsake 3 mesece), prav tako morate pravilno anthelmintične pse: zjutraj na prazen želodec, namesto jutranje hranjenje.

Obstaja ena težava: veterinarska zdravila niso vedno originalna, ponaredki, ki ne prinesejo rezultatov, se pogosto prodajajo. Zdi se, da lastnik počne vse po navodilih, vendar rezultata ni. Rešitev je preprosta: kupujte ne draga anthelmintična zdravila - ponavadi jih ne ponarejajo.

Alergija na meso. Klinični primeri

Klinične manifestacije alergij na meso vključujejo reakcije, posredovane z IgE in sindrom mačje svinjine. Za diagnosticiranje alergije na meso se opravi alergološki pregled - kožni testi in določitev ravni specifičnega IgE. Najbolj občutljiv

Klinične manifestacije alergije na meso vključujejo reakcije, posredovane z IgE in sindrom mačje svinjine. Za diagnozo alergije na meso izvedite kožne teste in določite raven specifičnih IgE v krvi. Najbolj občutljiva metoda je preskus z vbodom, vključno s surovim mesom. Kliniki morajo biti seznanjeni z alergijskimi reakcijami na meso sesalcev, ki so nujne za optimalno terapijo.

Kljub relativno visoki ravni uživanja mesa so alergijske reakcije nanj razmeroma redke [1]. Alergija na meso se pojavi pri približno 3–15% otrok in 3% odraslih bolnikov z alergijami na hrano (PA) [4]. Najpogostejša alergija na goveje meso, zlasti pri otrocih, ki trpijo za PA, na beljakovine kravjega mleka (20%) in atopijski dermatitis (1,5–6,5%) [2]. Razlike v razširjenosti reakcij na določeno vrsto mesa so povezane z geografsko razširjenostjo njihove uporabe v prehrani ljudi [5, 6]. Tako so opisani neželeni učinki na druge vrste mesa sesalcev (na primer kenguruje, kite), pa tudi na piščančje in puranje meso.

Glavni alergeni govejega mesa so termolabilni goveji serumski albumin (Bos d 6), beljakovine, mišični derivati ​​(aktin, miozin itd.) So v manjši meri alergični [3]. Poleg tega so nedavne raziskave pokazale, da lahko pri bolnikih z alergijo na rdeče meso razvije zapoznela anafilaksa, posredovana s specifičnim IgE na glikoprotein - galaktozo-alfa-1,3-galaktozo (α-gal) [4–7]. Odkritje teh specifičnih epitopov je v resnici povzročilo nastanek nove vrste PA, ki so jo prvič opisali ameriški znanstveniki leta 2009 [4]. Še več, α-gal nam je omogočil raziskovanje številnih novih vidikov alergijskih bolezni. Izkazalo se je, da so pri bolnikih, preobčutljivih za α-gal, najpogosteje v anamnezi ugrizli klopi, kar je nakazovalo možno povezanost tega dejavnika in pojav alergije na rdeče meso pri odraslih [6]. Nadaljnje raziskave so potrdile, da klopi (njihova slina, črevesje) vsebujejo α-gal, vendar ni jasno, ali je ta epitop skupen za več kot 1000 vrst klopov, vključno z različnimi endemičnimi regijami [8]. Še eno zanimivo dejstvo: α-gal so našli v protitumorskem zdravilu cetuksimab (v koncentraciji 10,2 µg / 5 mg), kar je bil razlog za razvoj anafilaksije takoj po prvi intravenski injekciji v

20% bolnikov z rakom [9].

D. Apostolovič in sod. odkrili 7 novih proteinov, ki vsebujejo α-gal, ki vsebujejo IgE (M-kreatin kinaza, aspartat aminotransferaza, β-enolaza, α-enolaza itd.), od katerih so 4 med predelavo mesa ostali stabilni [10]. Γ-1 laminin in goveji α-1 kolagen sta alergena, ki vsebujeta α gal, kar pojasnjuje navzkrižno reaktivnost rdečega mesa z želatino.

α-gal vsebuje tudi druge beljakovine: fibrinogen, IgG, fibronektin, tiroglobulin, integrin, vendar ga ne najdemo v perutninskem in ribjem mesu [5]. Izkazalo se je, da je mačji IgA (Fel d 5) alergen, ki vsebuje α-gal [5].

Termični in drugi postopki razgrajujejo beljakovine in spremenijo lastnosti vezave IgE zaradi sprememb konformacije epitopov. To lahko privede tudi do proizvodnje novih epitopov in s tem poveča alergenost izdelka [11]. Znano je, da nekateri bolniki poročajo o reakcijah na kuhano / ocvrto meso hkrati [12].

Za zdravnike in bolnike je pomembno, da se spominjajo navzkrižne reaktivnosti med proizvodi (na primer govejim serumskim albuminom ter albumom iz koz in prašičev) [13]. Navzkrižna reaktivnost med mačjim albuminom in svinjino (svinjski mačji sindrom) je bila prvič opisana leta 1994 [14]. Alergijske reakcije na želatino pri govedu in prašičih so manj pogoste [13]. Vendar lahko zaradi navzkrižne reaktivnosti želatina, ki je del sladkarij, kapsul in cepiv, povzroči alergijske reakcije (do anafilaksije) pri bolnikih, ki trpijo za PA zaradi mesa [13, 15]. Takšne primere koloidnih raztopin domnevno pojasnjujejo s preobčutljivostjo pacienta ne le na želatino, ampak tudi na α-gal [15].

Diagnostična merila

Bolnika z alergijo na meso je treba vprašati: o kliničnih simptomih bolezni; ne pozabite razjasniti, ali ste bili (ali živeli) na endemskih območjih, kjer živijo klopi; v primeru ugriza klopa - kako so potekale reakcije na njih itd. (tabu. 1).

Praviloma je alergija na rdeče meso pogostejša pri otrocih, ki ga prerastejo v prvih letih življenja [1]. V nasprotju s tem se alergija na svinjino pri bolnikih z mačjo alergijo pojavi pozneje, pogosto v mladostništvu ali odrasli dobi, in preobčutljivost na mačji prhljaj predhodi razvoju alergije na svinjino [6, 22]. Značilna značilnost bolnikov s specifičnim IgE za α-gal je ugriz klopa v anamnezi (morda celo večkrat) in klinični znaki, ki kažejo na zapoznelo anafilaksijo.

Kot običajno se pregled bolnikov s sumom na alergijo na meso začne s kožnimi testi z uporabo komercialnih izvlečkov mesnih alergenov. Rezultat velja za pozitiven z velikostjo pretisnega omota najmanj 3 mm in negativnim nadzorom po 15 minutah. Vendar pa prik testi s komercialnimi izvlečki govedine, svinjine ali jagnjetine najpogosteje kažejo majhne pretisne omote (premera od 2 do 4 mm), ki jih bodo zdravniki po mnenju A. Tripathija in drugih zaznali kot klinično negativen rezultat [7]. Nasprotno pa intradermalni testi s komercialnimi izvlečki mesnih alergenov ali prik testi s svežim mesom jasno kažejo pozitivne rezultate [4, 5]. Vendar pa strokovnjaki za PA ne priporočajo intradermalnih testov na alergene iz hrane, medtem ko so pri-pri-testi prepoznani kot najbolj zanesljiva metoda pregleda, zlasti pri bolnikih z oralnim alergijskim sindromom [17]. Tehnika izvajanja prik-prik testa je preprosta: po prebadanju izdelka (z uporabo surovega in kuhanega mesa različnih vrst sesalcev) z uporabo lancete se koža takoj preluknja z istim lancetom, rezultati pa se ovrednotijo ​​podobno kot kožni testi [17, 18].

V primerih, ko kožnih testov ni mogoče izvesti ali so njihovi rezultati negativni, se bolniku predpiše določitev ravni specifičnega IgE v krvnem serumu (takšna diagnostična metoda nima kontraindikacij) [17]. Glede na literaturo se je pri bolnikih z alergijami na meso nenehno zvišala raven specifičnih IgE za različne vrste mesa [4–7, 19].

Glede na navzkrižno reaktivnost je treba tudi pri teh bolnikih določiti raven specifičnega IgE za vrsto drugih živil (kravje mleko, goveja želatina, α-gal, epitelij psa / mačke). Za to se uporabljajo komercialni izvlečki (na primer Immulite, ImmunoCAP preskusni sistemi). Specifični IgE> 0,35 mU / ml velja za pozitiven. Določanje ravni protiteles proti IgE na α-gal je prikazano ne le pri vseh bolnikih, ki so alergični na meso, ampak tudi v dveh drugih primerih: pred imenovanjem cetuksimaba in ob domnevni zapozneli anafilaksiji, ki jo povzroča α-gal [7, 19]. Študije so medtem pokazale to

1% otrok, ki živijo v Stockholmu (območje, kjer ni klopov), je imelo pozitivno analizo IgE na α-gal, v ZDA pa so ta rezultat dobili pri 20% bolnikov [5, 20]. Stopnja specifičnega IgE za α-gal ≥ 0,35 kE / l je bila ugotovljena pri 1,8% in 2,2% odrasle populacije na Danskem in v Španiji, kar je povezano z anamnezo ugrizov klopov, prisotnostjo atopije in mačke v hiši [21]. Podatki iz Avstralije, Švedske in ZDA kažejo, da je bil glavni razlog za prisotnost specifičnega IgE za α-gal ugrizi klopov. Istočasno je imelo od 207 bolnikov z lajmsko boleznijo 22% zvišano raven IgE na α-gal in pomembno povezanost z B-negativno krvno skupino [22]. Med številnimi afriškimi otroki, ki nikoli niso imeli neželenih učinkov na meso sesalcev, so med drugim ugotovili povišano raven specifičnega IgE za α-gal [5].

Na splošno dobljeni rezultati kožnih in in vitro testov na mesnih ekstraktih potrjujejo nizko občutljivost obeh metod [5, 20]. Dejansko pogosto resnost kliničnih reakcij na meso ni v korelaciji s podatki alergoloških pregledov. To je posledica številnih znanih razlogov (sprememba alergenosti mesa med ekstrakcijo zaradi metode ekstrakcije / toplotne obdelave; vira mesa itd.), Kar lahko končno privede do močnih razlik v rezultatih, dobljenih v različnih laboratorijih in celo državah. Poleg tega rezultati kožnih testov in določanje ravni specifičnega IgE v krvnem serumu niso zamenljivi, zlasti pri otrocih [23].

Nedavne študije so pokazale, da so rezultati vzorcev prikp-prik bolj natančni v primeru uporabe svežega govejega in svinjskega mesa, saj vsebujejo več α-gal kot ekstrakti komercialnih alergenov [5, 7]. Nekateri avtorji priporočajo izvajanje kožnih testov s cetuksimabom (kot izvorom epitopa α-gal) v koncentracijah 5, 50 in 500 μg [9, 24]. Po mnenju R. Mullinsa je bila večina bolnikov z alergijo na rdeče meso klinično alergična tudi na želatino [15]. Nekateri znanstveniki so poleg tega za diagnostične namene uporabili tudi obliže z domnevnim alergenom, čeprav po mnenju strokovnjakov njihova uporaba pri diagnozi PA ni upravičena [17].

Kot dodatno diagnostično orodje je bil predlagan test aktivacije bazofila z uporabo cetuksimaba, v katerem je povečana ekspresija CD63 povezana s kliničnimi simptomi [24]. Poleg tega po besedah ​​S. Commins et al. Aktivacija bazofilcev v krvi bolnikov, pri katerih je bil odkrit specifičen IgE za α-gal, ni bilo opaziti 120 minut po zaužitju mesa (antigen očitno ne vstopi v krvni obtok prej kot 3-5 ur po zaužitju mesa sesalcev) [25]. Ravni triptaze so se v krvi bolnikov z zapoznelo anafilaksijo zvišale.

Praviloma preskusi, ki povzročajo hrano, niso prikazani, če zdravstvena anamneza in pregled alergij potrjujeta preobčutljivost na hrano.

Tako lahko pri razvoju alergijske reakcije na meso sodelujejo termolabilni proteini, α-gal, želatina in druge komponente. Čeprav priprava izdelka spreminja reaktivnost alergenov in zmanjšuje preobčutljivost na meso, povezane dejavnike (na primer telovadba), količino pojetega mesa; vsebnost drugih možnih alergenov v njem; kulinarična predelava itd.) lahko igra tudi pomembno vlogo pri sprožanju neželenih učinkov na meso. Poleg tega je možno, da uživanje večjih količin mesa zvečer poveča kontraktilnost črevesja in s tem vpliva na absorpcijo alergenov [4, 7].

Klinika

Alergija na meso vključuje več kliničnih manifestacij, ki ne predstavljajo diagnostičnih težav pri reakcijah, posredovanih z IgE (tabela 1) [5]. Lahko segajo od blagega srbenja v ustih, bolečine v trebuhu in driske do angioedema. Najtežja manifestacija alergije na meso je anafilaksija. V 30 minutah po zaužitju mesa se lahko pri takem bolniku pojavijo simptomi vpletenosti enega ali več sistemov: splošna urtikarija, zasoplost, piskanje; slabost, bruhanje, bolečine v trebuhu; ali vaskularni kolaps (hipotenzija, zmedenost / izguba zavesti, urinska inkontinenca, omotica, potenje).

Nasprotno pa zapozneli pojav alergijskih simptomov pri bolnikih, ki prejemajo α-gal, povzroča določene težave pri diagnozi. Vendar pa bodo številne edinstvene značilnosti tega sindroma pomagale zdravniku, da pravočasno postavi pravilno diagnozo (tabela 2) [5]. Zlasti najpogosteje se simptomi pojavijo 3–7 ur po zaužitju rdečega mesa; prej so vsi ti bolniki uživali meso brez neželenih učinkov; tretjič, večina od njih ni imela nobenih alergijskih simptomov, vključno z bronhialno astmo [9].

Pri zbiranju anamneze je pomembno, da bolnika povprašamo o možnih ugrizih klopov (ki so se praviloma zgodili pred pojavom alergije na meso). Obstaja značilna značilnost: v takšnih primerih ugriz klopa spremlja hudo lokalno srbenje 10 dni ali več [7, 19]. V nasprotju s tem je srbenje pri lajmski bolezni (potrjeno s pozitivnim serološkim rezultatom na Borrelia burgdorferi) blago [19]. Kliniki morajo upoštevati zapoznelo anafilaksijo v rdečem mesu kot enega od možnih vzrokov idiopatske anafilaksije [7].

Druga reakcija, sindrom mačje svinjine, se razvije šele po zaužitju svinjine, predvsem pri zrelih bolnikih, ki imajo primarno preobčutljivost za mačji albumin. Večina bolnikov se pritožuje nad spastičnimi bolečinami v trebuhu, slabostjo, srbenjem kože, urtikarijo, ki se pojavijo v 1 uri (20–45 min) po zaužitju svinjine ali, v nejasnih primerih, na splošno po jedi [6]. Prebavilne simptome lahko spremljajo omotica, hipotenzija in drugi simptomi anafilaksije, ki ob ugodnem izidu spontano izginejo v 45-60 minutah. Včasih takšni bolniki nimajo slabosti, bruhanja ali driske. J. Posthumus in sod. od velike skupine bolnikov s sumom na alergijo na meso so v 8 primerih diagnosticirali sindrom mačje svinjine in podrobno opisali njegovo kliniko [6]. Diagnoza bolezni je bila postavljena na podlagi anamneze, ocene ravni specifičnega IgE in kliničnega odziva na izločilno dieto (preskusi s provokacijo hrane niso bili izvedeni). Analiza njihovih lastnih in objavljenih podatkov je znanstvenikom omogočila, da oblikujejo štiri najbolj značilne lastnosti sindroma mačje svinje:

1. Preobčutljivost za svinjino se ne pojavi v zgodnjih fazah pacientovega življenja: večina teh primerov je opisana pri otrocih, starejših od 8 let, pogosteje pa pri odraslih. V nekaterih primerih "nove alergije na hrano" pri otrocih ali odraslih v šoli je treba izključiti sindrom mačje svinjine.
2. Bolniki ne poročajo vedno o reakcijah pri vsakem vnosu svinjine: sušen / prekajen svinjski prah (žar) lahko sproži tudi alergijske reakcije..
3. Kako se sindrom "mačje svinje" odvija v dinamiki, ni jasno. Mogoče se za mačjo raven IgE, specifičnih za albumin v serumu, sčasoma zmanjša, stalni stiki z mačko in nenehna preobčutljivost pa pojasnjujejo, zakaj nekateri bolniki varno uživajo svinjino.
4. Odziv na svinjsko meso se začne kmalu po zaužitju mesa [6].

Včasih se anisizacidoza, parazitska infestacija bakterije Anisakis simplex, pojavi pod krinko alergije na meso (paraziti ribjih ogorčic lahko vstopijo v telo sesalcev in perutnine) [18].

Zdravljenje

Preventivni ukrepi vključujejo odpravo uživanja rdečega mesa. Takšni bolniki so tudi podrobno obveščeni o nevarnosti navzkrižne kontaminacije, zlasti kadar jedo zunaj doma, in izdan je podroben načrt zdravljenja. Zdravljenje anafilaksije pri bolnikih vseh starosti vključuje takojšnjo aplikacijo adrenalina subkutano, glukokortikosteroidov in fiziološke raztopine intravensko [34]. V tujini se uporablja avtoinjektor adrenalina, ki ga po ustreznem usposabljanju bolnik sam vnese v nujnih primerih. Ker starejši ljudje, ki trpijo zaradi bolezni srca in ožilja, zlasti adrenalina, slabo prenašajo, lahko namesto tega priporočajo uporabo difenhidramina peroralno ali intramuskularno, če ni neposredne indikacije za nujno dajanje adrenalina.

Zdravljenje in preprečevanje anafilaksije:

• Zagotovite si dihalne poti in normalno cirkulacijo.
• Adrenalin za injiciranje.
• Difenhidramin.
• Kortikosteroidi.
• Alergijski potni list (identifikacijska zapestnica).
• Zmanjšana poraba izdelkov iz rdečega mesa, vključno z govedino, svinjino in jagnjetino.
• Takšnega bolnika napotite k imunologu-imunologu za nadaljnji pregled in zdravljenje.

Vsem bolnikom, alergičnim na rdeče meso sesalcev, svetujemo, naj se izogibajo ugrizom klopov (ob obisku endemičnih krajev, zlasti v vročih mesecih, uporabljajte zaščitna oblačila in posebno opremo). Koloidne raztopine (različni kirurški posegi, miokardni infarkt itd.) So kontraindicirani pri bolnikih z alergijami na želatino in goveje beljakovine [7].

Tako bo poznavanje kliničnih značilnosti poteka mesne alergije pomagalo zdravnikom pri diagnozi in predpisovanju pravilnega zdravljenja..

Opisani so klinični primeri zapoznele anafilaksije pri mesu sesalcev. Opis takšnih primerov v Rusiji še nismo videli [26].

Namen dela. V obdobju od 08.2012 do 12.2014 je bilo 309 bolnikov z akutno urtikarijo in 314 bolnikov z atopijskim dermatitisom, ki so imeli poslabšanje bolezni, povezanih s PA pri alergologu-imunologu v medicinskem centru Urus-Martan v Čečeniji. Med njimi so bile alergije na meso izredno redke. Poročamo o 4 bolnikih, ki so imeli vse klinične znake zapoznele anafilaksije mesa.

Načini inšpekcijskega pregleda. Vsi bolniki s sumom na alergije na meso so prejeli prik-prik-teste za surovo in kuhano meso ter prik-teste s komercialnimi izvlečki epidermalnih alergenov (tabela 3)..

Rezultati. Pri vseh bolnikih z alergijo na meso so klinični simptomi bolezni popolnoma ustrezali zapozneli anafilaksiji: urtikarija, zadušitev, driska so se pojavile 2-6 ur po zaužitju mesa pri sesalcih. Poleg tega so vsi imeli zgodovino ugrizov klopov. Prik-prik-testi za surovo ovčje meso in žar omako so bili v 100% primerov močno pozitivni (sl.).

Menda je glavni razlog za to obliko PA za meso občutljivost na α-gal glikoprotein. Pri bolnikih, ki smo jih opazili, je bil očitno povezan z ugrizom klopa. Zdravljenje vključuje: izobraževanje takih bolnikov; izključitev uživanja rdečega mesa in preprečevanje ponavljajočih se ugrizov klopov; adrenalin - s hudo alergijsko reakcijo.

Literatura

1. Theler B., Brockow K., Ballmer-Weber B. Klinična predstavitev in diagnoza alergije na meso v Švici in Južni Nemčiji // Swiss Med Wkly. 2009; 139: 264–270.
2. Werfel S., Cooke S., Sampson H. Klinična reaktivnost na goveje meso pri otrocih, alergičnih na kravje mleko // J Allergy Clin Immunol. 1997; 99: 293-300.
3. Restani P., Ballabio C., Tripodi S., Fiocchi A. Alergija na meso // Curr Opin Allergy Clin Immunol. 2009; 9: 265–269.
4. Commins S., Satinover S., Hosen J. et al. Zapoznela anafilaksija, angioedem ali urtikarija po zaužitju rdečega mesa pri bolnikih s protitelesi IgE, značilnimi za galaktozo-alfa-1,3-galaktozo // J Allergy Clin Immunol. 2009; 123: 426-433.
5. Saleh H., Embry S., Nauli A. et al. Anafilaktične reakcije na oligosaharide v rdečem mesu: sindrom v evoluciji // Clin Mol Alergija. 2012; 10: 5.
6. Commins S., Platts-Mills T. Klopov ugriz in alergija na rdeče meso // Curr Opin Allergy Clin Immunol. 2013; 13: 354–359.
7. Tripathi A., Commins S., Heymann P., Platts-Mills T. Odloženo anafilaksijo na rdeče meso, ki se maskira kot idiopatsko anafilaksijo // J Allergy Clin Immunol Pract. 2014; 2: 259–265.
8. Hamsten C., Starkhammar M., Tran T. et al. Identifikacija galaktoze-alfa-1,3-galaktoze v prebavilih klopa Ixodes ricinus; možen odnos z alergijo na rdeče meso // Alergija. 2013; 68: 549–552.
9. Berg E., Platts-Mills T., Commins S. Zdravili z alergeni in hrano - zgodba o cetuksimabu in galaktozi-α-1,3-galaktozi // Ann Allergy Asthma Immunol. 2014; 112: 97–101.
10. Apostolovič D., Tran T., Hamsten C. et al. Imunoproteomija predelanih govejih beljakovin razkriva nove alergene, ki vsebujejo galaktozo-α-1,3-galaktozo // Alergija. 2014; 69: 1308–1315.
11. Davis P., Williams S. Modifikacija beljakovin s termično obdelavo // Ibid. 1998; 53 (46 Suppl): 102–105.
12. Fiocchi A., Restani P., Riva E. Alergija na goveje meso pri otrocih // Prehrana. 2000; 16 (6): 454–457.
13. Mullins R. Anafilaksa: dejavniki tveganja za ponovitev // Clin Exp Allergy. 2003; 33: 1033-1040.
14. Drouet M., Lauret M., Sabbah A. Sindrom svinjske mačke: učinek preobčutljivosti na mačke na preobčutljivost na svinjsko meso. Predlogi primera // Allerg. Imunol (Pariz). 1994; 26: 305–306.
15. Mullins R. Razmerje med alergijo na rdeče meso in občutljivostjo na želatino in galaktozo-alfa-1,3-galaktozo // J Allergy Clin Immunol. 2012; 129: 1334–1342.
16. Posthumus J., James H., Lane C. et al. Začetni opis sindroma svinjske mačke v ZDA // Ibid. 2013; 131: 923–925.
17. Boyce J., Assa'ad A., Burks A. et al. Smernice za diagnozo in obvladovanje alergije na hrano v Združenih državah Amerike: poročilo strokovne skupine, ki jo sponzorira NIAID // Ibid. 2010; 126 (6 Suppl): S1 - S58.
18. Macharadze D. Sh. Alergija na hrano: klinika, diagnostika, zdravljenje. Orodje. (V tisku).
19. Chung C., Mirakhur B., Chan E. et al. Anafilaksija, ki jo povzroča cetuksimab, in IgE, značilna za galaktozo-alfa-1,3-galaktozo // N Engl J Med. 2008; 358: 1109–1117.
20. Carrapatoso I., Zavala B., Ribeiro F. et al. Alergija na rdeče meso v odrasli dobi: primer primera // J Investig Allergol Clin Immunol. 2014; 24: 206–208.
21. Gonzalez-Quintela A., Dam Laursen A., Vidal C. et al. Protitelesa IgE na alfa-gal v splošni populaciji odraslih: odnos z ugrizi klopov, atopijo in lastništvom mačk // Clin Exp Allergy. 2014; 44: 1061–1068.
22. Hamsten C., Tran T., Starkhammar M. et al. Alergija na rdeče meso na Švedskem: povezava s preobčutljivostjo na klope in krvno skupino, negativno proti B // J Allergy Clin Immunol. 2013; 132: 1431-1434.
23. Schoos A.-M., Chawes B., Følsgaard N. et al. Nesoglasje med kožnim testom in specifičnim IgE pri majhnih otrocih // Alergija. 2015; 70: 41–48.
24. Michel S., Scherer K., Heijnen I., Bircher A. Test kožnega uboda in reaktivnost bazofilov na cetuksimab pri bolnikih z IgE na alfa-gal in alergijo na rdeče meso // Ibid. 2014; 69: 403–405.
25. Commins C., James H., Stevens W. et al. Zakasnjen klinični in ex vivo odziv na meso sesalcev pri bolnikih z IgE na galaktozo-alfa-1,3-galaktozo // J Allergy Clin Immunol. 2014; 134: 108–115.
26. Adaeva-Yanaeva Kh. A., Muslimova Z. A., Macharadze D. Sh. Zakasnjena anafilaksa na mesu pri odraslih: primeri iz prakse. Mednarodni forum „Alergologija in imunologija. Pogled v prihodnost ". Povzetek Moskva, 26. in 28. januar 2015.

H. A. Adaev-Yanaev *
Z. A. Muslimova *
D. Sh. Macharadze **, 1, doktor medicinskih znanosti, profesor

* Medicinsko-diagnostični center "Planet Health", Urus-Martan
** GBOU VPO RUDN, Moskva