Kosti, njihovi sklepi

Izcejanje kalcija iz kosti ali osteoporoza se v Rusiji pojavlja pri 34% žensk in 27% moških, starejših od 50 let [1]. V 2000-ih se je v državi vsako minuto zgodilo sedem zlomov vretenc, vsakih pet minut pa proksimalna stegnenica [2]. Zlomi so povezani z krhkostjo kostnega tkiva zaradi pomanjkanja kalcija v njem. Pri ženskah se mineralna gostota tkiva s starostjo bistveno zmanjša, kot pri moških. Zakaj se to dogaja in ali je mogoče kaj storiti?

Osnove telesa: nekaj besed o skeletnem sistemu

Skeletni sistem je okvir, na katerem se zadržujejo vsa mehka tkiva in organi našega telesa. Kostno tkivo se nenehno posodablja, saj je dinamičen sistem. Takšen postopek imenujemo preoblikovanje skeletnega sistema, zahvaljujoč njemu se na novo ustvari do 10% tkiva na leto [3]. Za remodeliranje je odgovornih več celičnih skupin: osteoklasti uničijo "nepotrebno" kostno tkivo, osteoblasti tvorijo novo, osteokiti ohranjajo mineralno gostoto kosti.

Kostno tkivo ima zapleteno strukturo. Temelji na kolagenskih vlaknih, posebni beljakovini, ki jo najdemo v skoraj vseh organih našega telesa. Naše kosti mu dolgujejo elastičnost. Baza kolagena mineralizira kalcijev hidroksiapatit, kar daje kosti trdnost. Kalcij - najpogostejši mineral našega telesa, predstavlja približno 2% telesne teže človeka. Hkrati se 99% vsega kalcija nahaja v kosteh in zobeh, ostalo pa v krvnem serumu in znotraj celic. Dnevna potreba odraslega za kalcijem je 1 gram, to količino lahko dobimo na primer iz mlečnih izdelkov..

Presnovo kalcija uravnava vitamin D - kalciferol. Aktivira delo gena, ki telesu zagotavlja sintezo posebnega proteina, ki je odgovoren za absorpcijo kalcija v črevesju. Ta protein transportira kalcij v tiste dele kostnega matriksa, ki so podvrženi remodeliranju. Vitamin D se lahko v koži sintetizira pod vplivom sončne svetlobe. Toda zdravniki verjamejo, da sodoben življenjski slog človeku ne omogoča dovolj sonca. Zato naj bi vitamin D prihajal iz hrane in po možnosti v obliki farmakoloških pripravkov. Glede na najnovejša klinična priporočila za preprečevanje pomanjkanja vitamina D ga morajo odrasli, mlajši od 50 let, zaužiti v količini 600-800 ie (mednarodne enote ali akcijske enote - ENOTE), starejše od 50 let, 800-1000 ie. Glavni viri vitamina D so mastne ribe, jajca, maslo.

Poleg vitamina D je vitamin K potreben za normalno presnovo kalcija, o čemer se veliko manj govori. Prav on je potreben za sintezo proteina osteokalcin, ki v kostnem tkivu veže hidroksiapatite in kolagen. Strokovnjaki z ameriškega zdravniškega združenja predlagajo, da bi moral odrasel moški dnevno prejeti približno 120 mg vitamina K, ženska pa približno 90 mg. Glavni viri vitamina K so špinača, zelje, peteršilj, otrobi.

Vzroki in simptomi izpiranja kalcija iz kosti

Kostno tkivo v človeškem telesu poteka skozi tri razvojne stopnje: do približno 30 let - povečanje kostne mase, nato razmeroma kratko obdobje njegove stabilizacije, po katerem se začne fiziološko zmanjšanje mineralizacije kosti. Kostna gostota pri ženskah pade že pri 35 letih, pri 45 - pri moških [4]. Sprva je ta postopek dokaj počasen - 0,3-0,5% na leto. Toda pri ženskah po začetku menopavze se izguba kosti pospeši na 2-3% na leto in se s tem tempom nadaljuje do 70 let. To je zato, ker estrogeni običajno ohranjajo ravnovesje med osteoblasti in osteoklasti, in ko se število ženskih spolnih hormonov zmanjšuje, se poveča aktivnost celic, ki uničujejo kostno tkivo. Poleg tega estrogeni vplivajo tudi na presnovo vitamina D v telesu: 70% žensk v menopavzi ima pomanjkanje [5].

Estrogeni so povezani tudi s sintezo kolagena: ko se njihovo število zmanjšuje, se obnavljanje kolagenskih vlaken upočasni. Dokaz tega so gubice in povešena koža, ki se jim s starostjo ni mogoče izogniti. Podoben postopek poteka v kostnem tkivu, ki ne more vplivati ​​na njegovo gostoto, saj so, kot že omenjeno, kolagena vlakna osnova kostne strukture.

Zato ima že pri 50 letih povprečna ženska trikrat večje tveganje za zlom kosti kot moški iste starosti [6]. Gre za nizko travmatične zlome, ki so se pojavili z minimalnim fizičnim vplivom - glavni simptom osteoporoze, izpiranje kalcija iz kostnega tkiva. Najbolj značilni so zlomi v zgornjem delu (proksimalno) stegna, radialne kosti, telesa vretenc, pa tudi rebra in klavikule [7].

Večina zlomov hrbtenice se ne zgodi pri padcu, temveč pri dvigovanju uteži ali tresenju. Akutna bolečina v hrbtu, ki se pojavi s takšnim zlomom, se pogosto imenuje "lumbago", in ker sama po dveh do štirih tednih mine sama, ji običajno ne namenimo dovolj pozornosti. Posledica tovrstnih kompresijskih zlomov je zmanjšanje rasti: 1-3 cm z vsakim vretencem. Na srečo se motorične in senzorične motnje pri osteoporotskih zlomih hrbtenice najpogosteje ne pojavijo..

Zlomi stegneničnega vratu so bolj nevarni pri osteoporozi. Če na kliniki ni mogoče opraviti presaditve kolka, takšen zlom človeka obsoja na popolno nepokretnost. V starosti omejevanje gibljivosti pogosto vodi do kongestivne pljučnice in venske tromboze. Posledično je smrtnost po takem zlomu v prvem letu približno od 12% do 40% [8].

Načini za krepitev kostnega tkiva in sklepov: starost ni ovira

Seveda je mogoče in potrebno okrepiti kostno tkivo. Da bi preprečili osteoporozo, se morate najprej znebiti slabih navad. Ob redni uporabi alkohola se kostna masa zmanjša dvakrat hitreje kot običajno. Mineralna kostna gostota pri ženskah kadilkah je en do pol do dvakrat manjša kot pri nekadilkah [9].

Poleg tega je telesna aktivnost izjemno pomembna. Vendar morate pametno izbrati pravi šport. Tek in skoki niso priporočljivi. Dobre vaje za raztezanje in vadba ravnotežja - pomagajo zmanjšati pogostost padcev. Toda vaje z utežmi so še posebej koristne za preprečevanje osteoporoze. Lahko je to bodisi tradicionalna fitnes oprema, palice ali uteži, bodisi trening z lastno težo, nedavno priljubljeni pole dance ali pa samo hoja po stopnicah (še posebej, če obstaja dvigalo, ki vas bo spustilo dol, saj spust bolj obremenjuje kolena). Dejstvo je, da so mišice pritrjene na kosti in ko se mišična moč povečuje, je telo prisiljeno povečati mineralizacijo kostnega tkiva, tako da je pritrditev močna.

Toda nobena telesna napor ne bo pomagala, če v telo ne vstopi dovolj "gradbenega materiala" za kosti in vitamine, ki bi uravnavali presnovo kalcija. To pomeni, da mora hrana nujno imeti beljakovine, po možnosti narejene iz mesa in mlečnih izdelkov, saj vsebujejo aminokisline, potrebne za kolagen. Poleg tega so mlečni izdelki odličen vir kalcija. Z nestrpnostjo do polnomastnega mleka lahko uporabite mlečne izdelke, vključno s skuto, siri. Zelene bodo telesu pomagale zagotoviti dovolj vitamina K, mastne ribe pa z vitaminom D ter omega-3 polinenasičene maščobne kisline, ki podpirajo zdravje srca in ožilja..

Na žalost ni vedno mogoče sestaviti popolne prehrane, zlasti v odrasli dobi, ko se prehranjevalne omejitve pojavijo zaradi kroničnih patologij. V tem primeru na pomoč priskočijo pripravki, ki vsebujejo kalcij in vitamin D..

A glede na zmanjšano količino estrogena v ženskem telesu je absorpcija vitamina D motena in procesi resorpcije kosti aktivirani, le kalcij in vitamin morda ne bosta dovolj. Potrebni so tudi rastlinski in sintetični analogi ženskih spolnih hormonov. Rastlinske snovi z estrogenskim delovanjem se imenujejo fitoestrogeni. Od tega so sojini izoflavoni (genistein) najbolje raziskani..

Genistein deluje podobno kot naravni estrogen v ženskem telesu. Aktivira sintezo kolagena in pomaga okrepiti kostno tkivo. Poleg tega izboljša absorpcijo kalcija in vitamina D. Študije so pokazale, da ko jemljete genistein poleg kalcija in vitamina D, kostna gostota postane 15-20% večja kot pri uporabi vitamina in minerala brez fitoestrogenov [10].

Izcejanje kalcija iz kosti je težava, ki je še posebej dovzetna za ženske, starejše od 40-50 let. To je posledica predvsem zmanjšanja količine ženskih spolnih hormonov - estrogenov, zaradi katerih telo moti izmenjavo kalcija in vitamina D, ki sta potrebna za krepitev kosti. Upočasniti ta postopek bo pomagal pravilna prehrana, dozirana telesna aktivnost, pa tudi jemanje zdravil, ki vsebujejo kalcij, vitamin D in fitoestrogene - rastlinski analogi ženskih spolnih hormonov.

Vitaminski kompleks s kalcijem in fitoestrogeni

Eden izmed sodobnih kompleksov, ki pomaga krepiti kosti in sklepe, je COMPLIVIT® Calcium D3 Gold. Vsebuje kalcij, vitamin D3, vitamin K - snovi, ki neposredno vplivajo na gostoto kosti, kot tudi sojin fitoestrogen - genistein. Ena tableta vsebuje 50% potrebne dnevne količine kalcija [11], 104% priporočene dnevne količine vitamina K1 (vendar ne več kot dovoljene dnevne ravni) in vitamina D3 v količini, ki ustreza kliničnim priporočilom za preprečevanje hipovitaminoze D.

V eni tableti COMPLIVIT® Calcium D3 Gold 30 mg genisteina, kar ustreza 60% običajne ravni uživanja [12]. Genistein ne pomaga le pri krepitvi kostnega tkiva, ampak tudi blagodejno vpliva na zdravje sklepov in splošno stanje ženske, zmanjšuje intenzivnost "vročinskih utripov", znojenja in drugih vegetativnih manifestacij menopavze.

Priporočeni odmerek zdravila COMPLIVIT® Calcium D3 Gold je ena tableta na dan, potek uporabe je en mesec. Kontraindicirano med nosečnostjo, dojenjem in s posamezno nestrpnostjo komponent.

* Število prehranskega dopolnila "Complivit® Calcium D3 Gold" v registru potrdil o državni registraciji Rospotrebnadzor je RU.77.99.88.003.Е.004497.10.16 z dne 6. oktobra 2016 [13].

Raziskovalni članek "Zakaj človek potrebuje okostje", 3. razred

Raziskovalno delo za znanstveno in praktično konferenco osnovnošolcev. To delo je v mestu zasedlo 2. mesto.

Ogled vsebine dokumenta
"Raziskave" Zakaj človek potrebuje okostje "3. razred"

Zakaj človeški okostnjak?

Učenec 3B razreda

srednja šola številka 5

2. NAMENI mojega dela

a) Kaj je okostje?

Iz česa je sestavljeno okostje?

b) Skeletne funkcije.

6. UPORABLJENE REFERENCE.

To temo sem izbrala, ker želim postati zdravnica in me zelo zanimajo teme o preučevanju strukture človeškega telesa. V učbeniku o svetu okoli nas smo zajeli temo "mišično-skeletni sistem človeka". Všeč mi je bila podoba in opis človeškega okostja, vendar so bile podane informacije nezadostne, zato sem se odločil za lastno raziskovanje. Svojo raziskavo sem poklical: "Zakaj človek potrebuje okostje?" Moje raziskave bodo imele zanimiva dejstva, fascinantne izkušnje in veliko informacij, ki so mi pomagale ugotoviti..

Da ne bi izgledali kot žele,

Na spolzkih meduzicah,

Vsi bi morali imeti okostje,

In za nas ne breme.

Črv naj ga nima,

Kačji pastirji in moli,

In ga potrebujemo

Igrajte nogomet, pojdite v kino

In poleti plavajte v reki.

Ničesar nismo mogli storiti,

Ne imejte okostja.

Fleksibilni upogibni sklepi,

Skeletni pilon služi kot dan,

In ponoči počival!

2. Namen mojega dela.

  • Razumejte, zakaj človek potrebuje okostje.
  • Naučite se novih dejstev.

Pridobite novo znanje.

Potrdite informacije, prejete s poskusi.

Poiščite literaturo na to temo.

Sestavite raziskovalni članek.

Poiščite zanimiva dejstva o človeškem okostju.

Iz opravljenega dela in pridobljenega znanja naredite zaključke.

Da bi ugotovili, zakaj človek potrebuje okostje, najprej razmislimo, kaj je.

Okostje (iz druge grščine. Σκελετός - posušeno). Okostje je človeški okostnjak. Tukaj sem se naučil iz Wikipedije.

Za začetek bom dokazal, da imam okostje.

Prva izkušnja : Kako ugotoviti, da imam okostje?

Ukrep: S svojimi rokami sem začutil svoje telo, rahlo pritisnil in začutil nekaj trdnega tudi na najbolj mehkih mestih. Vsi moji organi so mehki, kar pomeni, da je okostje osnova za njih. Vem, da so kosti.

Zaključek: Dokazal sem, da imam okostje.

Okostje je mogoče videti tudi na rentgenu. Ugotovil sem, ko sem stegnil tetivo na komolcu in odšel v bolnišnico. Tam so mi fotografirali roko in se prepričali, da to ni zlom.

Okostje na rentgenu je videti tako:

Iz česa je sestavljeno okostje?

Na rentgenu vidim, da je okostje sestavljeno iz mnogih kosti. Rentgen tudi pokaže, da so kosti med seboj povezane in tvorijo celoto. Izkaže se, da je okostje okvir, sestavljen iz kosti. Vem, da so vsi človeški organi mehki in to pomeni, da če ne bi bilo okostja, bi ti in jaz ležali mirno, no, v ščepec in plazili. Kot v pesmi brez okostja bi bili mi kot žele ali meduze.

Zdaj bomo z uporabo enciklopedije razmislili in preučili sestavo okostja

  • Okostje glave. Lobanjo sestavljajo možganski in obrazni odseki..

Možganski del lobanje tvorijo kosti, trdno in nepremično povezane. To so parne parietalne in temporalne, parne čelne in okcipitalne kosti. Kosti osnove lobanje preluknjajo majhne luknje. Skozi njih prehajajo kranialni živci in krvne žile..

V obraznem delu lobanje je 15 kosti. Največji med njimi so čeljusti. Mandibularna kost je edina gibljiva kost lobanje. Njena glavna naloga je žvečenje hrane.

Hrbtenica, ali hrbtenica, je sestavljena iz 33-34 kratkih kosti - vretenc. Vretenci so nameščene ena nad drugo. Med vretencami so plasti elastičnega hrustanca, ki zagotavlja prožnost hrbtenice. Hrbtenjača se nahaja znotraj hrbtenice v hrbteničnem kanalu.

V človeški hrbtenici ločimo maternični vratni, torakalni, ledveni, križni in koccigealni..

Prsni koš, ki ga tvori 12 parov reber in prsnice. Eden od 12 parov reber, ki se artikulirajo z vsakim prsnim vretencem.

Zgib reber z vretencami vam omogoča, da spremenite njihov položaj: med vdihom se dvignete in spustite med izdihom.

Ključnice in ramena tvorijo okostje ramenskega pasu. Okostje prostega zgornjega uda je gibljivo pritrjeno na njem. Sestavljen je iz kosti rame, podlakti in roke.

Kosti okončin so gibljivo povezane. Okončine zagotavljajo gibanje človeka v vesolju in delujejo kot zapleteni sistemi vzvodov.

Zadnji dve masivni ravni medenični kosti sta trdno spojeni s križnico, spredaj pa sta med seboj povezani. Sestavljajo pas spodnjega uda. Sferična glava stegnenice vstopi v votlino vsake medenične kosti. Okostje prostega spodnjega uda je sestavljeno iz masivne stegnenice, kosti noge in stopala.

  • Značilnosti človeškega okostja, povezane s pokončno držo in porodom. Za človeka je značilen navpični položaj telesa, ki se naslanja le na spodnje okončine. Hrbtenica odrasle osebe ima ovinke. Med hitrimi, ostrimi gibi ovinki vzklikajo in ublažijo tresenje. Pri sesalcih, ki se zanašajo na štiri okončine, hrbtenica nima takšnih ovinkov.

Kosti (lat. Ossa) - trdne tvorbe v telesu ljudi in živali, ki sestavljajo okostje in ohranjajo stalno obliko in delež telesa.

(Sodobna medicinska enciklopedija). Kosti tvorijo organske in anorganske snovi..

Kosti, ki sestavljajo okostje človeškega telesa, morajo biti hkrati močne in prožne. Te lastnosti zagotavljajo snov, ki tvori kost..

Druga izkušnja : Zakaj so kosti trde?

Vzel je majhno piščančjo kost, detergent za pomivanje posode, kozarec s pokrovom, namizni kis, klešče.

Ukrep: Kost operemo v milni vodi in jo speremo z vodo. S prsti sem skušal upogniti kost. Ne upogne se. Kost je dal v kozarec, vanj vlil kis in ga zaprl s pokrovom. Po 5 dneh, opran in poskusil ga je upogniti, je postal kot guma.

Zaključek: Kosti so trde, ker vsebujejo kalcij. Kis vzame kalcij iz kosti, zaradi česar je prožen. Če ne bi imeli kalcija v kosteh, ne bi mogli stati in se premikati.

  • -Kosti vsebujejo 25% vode.
  • -Nenavadno ni mogoče navesti natančnega števila kosti v okostju človeka. Prvič, pri različnih ljudeh je nekoliko drugače. Približno 20% ljudi ima nepravilnosti v številu vretenc. Vsak od dvajsetih ljudi ima dodatno rebro, poleg tega pa imajo moški dodatno rebro približno 3-krat pogosteje kot ženske (v nasprotju s svetopisemsko legendo o ustvarjanju Eve iz Adamovega rebra). Drugič, število kosti se spreminja s starostjo: sčasoma nekatere kosti rastejo skupaj in tvorijo goste šive. Zato ni vedno jasno, kako šteti kosti. Na primer, sakralna kost očitno sestoji iz petih spojenih vretenc. Šteti kot eno ali pet? Zato trdne smernice previdno kažejo, da ima človek "nekaj več kot 200 kosti"

-Najdaljša kost je stegnenica, njena dolžina je običajno 27,5% višine osebe.

-Najkrajša je stopnica, ena od kosti, ki prenaša vibracije bobna

membrane občutljivim celicam notranjega ušesa, Deluje kot vzvod,

povečanje tlaka zvočnih valov. Njegova dolžina je le 3-4 milimetrov.

-Ko se človek rodi, je v njegovem telesu prisotnih 300 kosti, in ko odraste, jih ima

ostalo jih je le še 206.

Nekatere kosti preprosto rastejo s starostjo, na mestu fuzije se pojavijo močni sklepi.

To so predvsem kosti lobanje.

-Moška stegna so močnejša od betona.

-Četrtina vseh kosti v človeškem telesu je v nogah.

-Človeška lobanja je sestavljena iz 29 različnih kosti..

-Najpogosteje zlomljena kost v človeškem telesu je ključna kost.

-Najmočnejša kost v človeškem telesu je čeljustna kost.

Torej, vem, iz česa je sestavljeno okostje. To mi bo pomagalo ugotoviti, zakaj ga potrebujem..

Kot sem že dokazal, je okostje opora telesa. Za okostje je značilna visoka trdnost in prožnost. To pomeni, da mi okostje ne samo pomaga stati, se premikati, ampak je tudi mesto pritrditve mišic in organov. Zahvaljujoč vsem tem se lahko premaknemo.

Vem, da so pri človeku najpomembnejši organi srce in možgani. Možgani so v lobanji, srce v prsih pa je obdano s kostmi in že vemo, da so kosti zelo močne, kar pomeni, da ščitijo notranje organe pred poškodbami.

Ko sem preučil vse materiale, sem ugotovil, da je v kosteh rdeč kostni mozeg. V telesu igra posebno vlogo. Rdeči kostni mozeg je odgovoren za hematopoezo, torej obstaja proces ustvarjanja novih krvnih celic, namesto da bi umrli in umirali.

Kosti tvorijo organske in anorganske snovi. Torej obstaja veliko snovi, ki jih telo morda potrebuje. Tam se kopičijo in jih lahko vzamete ob pravem času..

  • Človeški skelet se v celoti posodablja vsake tri mesece..
  • Posamezne dele okostja lahko ločimo že v pettedenskem zarodku (velikosti graha), v katerem je najbolj opazen del hrbtenice, ki tvori izrazen lok.
  • Človeška rebra naredijo približno 5 milijonov gibov na leto - vsakič, ko vdihne.
  • V človeški hrbtenici je 33 ali 34 vretenc.
  • Miše, kiti, sloni, žirafe in človek imajo po sedem vratnih vretenc.
  • Lobanja je sestavljena iz 29 kosti in je enotna celota. Kljub splošni podobnosti ima struktura lobanje pri različnih ljudeh svoje individualne značilnosti.
  • Pri moških so praviloma nekoliko izrazitejši superciliarni loki in okcipitalna izbočenost ter globlje očesne vtičnice..
  • Lobanja služi za zaščito možganov, katerih teža ob rojstvu je približno 300 g, pri odrasli pa doseže povprečno 1375 g. In čeprav je teža možganov le 2,5% celotne telesne teže, 20% krvi kroži po telesu in posledično enaka količina kisika.
  • Okostje je človeku preprosto potrebno. Je podpora in temelj v gibanju in življenju človeka. Ščiti notranje organe pred poškodbami. Sodeluje pri proizvodnji krvi. In je skladišče snovi, ki jih telo potrebuje.

Torej, če povzamem:

Cilji dela so doseženi:

-Ugotovil sem, zakaj človeški okostnjak

-Naučil sem se veliko novih in zanimivih dejstev.

-Pridobljeno novo znanje

Uporabljena literatura in internetni viri

  • 1. Knushevitskaya pesmi N.
  • 2. Wikipedija
  • 3. R. Rotenberg "Zdravi"
  • 4. Enciklopedični slovar mladega biologa
  • 5. Faktografija je zanimiva enciklopedija.

Osteoporoza: simptomi, zdravljenje, preprečevanje

Mnogi starejši ljudje so »slišali«, da imajo diagnozo, kot je osteoporoza, vendar niso bili ponujeni preventivni ukrepi ali zdravljenje. Eden od njih bo rekel: "Ah, osteoporoza, vendar jo imajo vsi." Se splača skrbeti, če "ima vse"? Morda bo kdo rekel: "V družini imam močne kosti in to me ne bo prizadelo." Je tako? Kakšna bolezen je osteoporoza, kaj je nevarno in ali jo je treba zdraviti?

Osteoporoza je bolezen okostja, katere vzrok je zmanjšanje moči in kršitev strukture kosti. Kosti postanejo tanke in krhke, kar vodi do zlomov. Izraz "osteoporoza" dobesedno pomeni "poroznost kosti" ali "luknjasta kost".

Osteoporoza se imenuje "tiha epidemija" zaradi skrite narave njenega razvoja. Na začetku bolezni, ko procesi uničenja kosti že tečejo, vendar še niso veliki, so simptomi osteoporoze lahko odsotni, bolnik se ne more pritoževati. Zaznavnost te bolezni lahko primerjamo z ledeno goro. Diagnosticirana osteoporoza je njen vidni in manjši del. Večina ledene gore je skrita pod vodo - vsi primeri, ko bolniki niso bili diagnosticirani.

Osteopenija je "izčrpavanje" kostnega tkiva. To stanje pred osteoporozo. Z osteoporozo je tveganje za zlome veliko, z osteopenijo - zmerno. In če ne izvajate preprečevanja in zdravljenja, ima osteopenija veliko tveganje, da bi "prerasla" v osteoporozo.

Zaradi česar so kosti krhke??

Najbolj pa ženske prizadenejo osteopenija in osteoporoza - v 85% primerov. Najpogosteje so to ženske z menopavzo. Menopavza je najpomembnejši vzrok osteoporoze. Po prenehanju menstrualnega cikla jajčniki prenehajo proizvajati estradiol - hormon, ki "zadržuje" kalcij v kosteh. Pri moških, starejših od 65 let, se zniža raven testosterona, ki "zadržuje" kalcij in preprečuje izčrpavanje kosti.

Poleg tega obstaja veliko dejavnikov tveganja za osteoporozo - tisti, na katere ni mogoče vplivati ​​(na primer rasa, spol in starost), in tisti, na katere lahko vplivamo s spremembo življenjskega sloga. Na primer, opustite kajenje, prekomerno uživanje kave in alkohola in vključite več mlečnih izdelkov, zelenjave in sadja v svojo prehrano.

Dejavniki tveganja za osteopenijo in osteoporozo.

Popravljivi dejavniki:

  • Kajenje.
  • Sedentarni življenjski slog, pomanjkanje redne vadbe.
  • Prekomerno uživanje alkohola in kave.
  • Nepravilna prehrana (majhna količina sadja, zelenjave in mlečnih izdelkov v prehrani).
  • Pomanjkanje vitamina D (vitamin D poveča črevesno absorpcijo kalcija).

Usodni dejavniki tveganja:

  • Starost (s starostjo se zmanjšuje kostna gostota; najhitrejše uničenje kosti opazimo v prvih letih po menopavzi).
  • Kavkazoidna ali mongloidna rasa.
  • Osteoporoza v rodu.
  • Prejšnji zlomi.
  • Zgodnja menopavza (pri osebah, mlajših od 45 let ali po operaciji).
  • Amenoreja (odsotnost menstruacije) pred menopavzo (anoreksija nervoza, bulimija nervoza, prekomerna telesna aktivnost).
  • Pomanjkanje poroda.
  • Krhko telo.

Bolezni, ki povečujejo tveganje za osteoporozo:

Endokrini:

  • Tirotoksikoza.
  • Hiperparatiroidizem.
  • Itsenko-Cushingov sindrom in bolezen.
  • Sladkorna bolezen tipa 1.
  • Primarna insuficienca nadledvične žleze.

Prebavila:

  • Hude bolezni jeter (npr. Ciroza).
  • Operacija na želodcu.
  • Motena absorpcija (na primer celiakija - bolezen, za katero je značilna intoleranca na beljakovine iz žit - gluten).

Presnovni:

  • Hemofilija.
  • Amiloidoza.
  • Parenteralna prehrana (dajanje hranil, ki obidejo prebavila).
  • Hemolitična anemija.
  • Hemokromatoza.
  • Kronična bolezen ledvic.

Maligne novotvorbe:

  • Mieloma.
  • PTH izločajo tumorji - podoben peptid.
  • Limfomi, levkemija.

Zdravila, ki povečujejo tveganje za osteoporozo: Glukokortikoidi (npr. Prednizon, hidrokortizon), levotiroksin, antikonvulzivi, litijevi pripravki, heparin, citostatiki, analogi gonadoliberina, pripravki, ki vsebujejo aluminij.

Zlomi pri osteoporozi

Zlomi pri osteoporozi so nizko travmatični in patološki. Takšni zlomi se zgodijo z zelo manjšimi poškodbami, pri katerih se normalna kost ne zlomi. Na primer, človek se je spotaknil čez prag in padel, kihnil neuspešno, naglo obrnil telo, dvignil težak predmet in na koncu zlom.

Kostno tkivo je dinamična struktura, v kateri se skozi življenje človeka dogajajo procesi nastajanja in uničenja kostnega tkiva. Pri odraslih se približno 10% kostnega tkiva obnavlja letno. Z naraščanjem starosti stopnja uničenja kostnega tkiva začne prevladati nad hitrostjo njegovega okrevanja..

Kosti odrasle osebe so sestavljene iz kompaktne snovi, je približno 80% in tvori gosto zunanjo plast kosti. Preostalih 20% celotne kostne mase predstavlja gobasta snov, ki po strukturi spominja na satje - to je notranja plast kosti.

Iz predstavljene slike se lahko zdi, da je v kosteh več gobaste snovi. Vendar pa ni. Stvar je v tem, da ima gobasta snov zaradi mrežaste strukture večjo površino kot kompaktna.

Tako postopki obnavljanja kosti kot hitrost izgube kosti med pospešenim metabolizmom kosti v gobasti snovi potekajo hitreje kot v kompaktni. To vodi do večje krhkosti tistih kosti, ki so v glavnem predstavljene s spužvastimi snovmi (vretenci, stegnenični vrat, polmer).

Zlom kolka.

Najtežji zlom, povezan z osteoporozo. Najpogostejši vzrok zloma je padec, obstajajo pa tudi spontani zlomi. Čas zdravljenja te bolezni v bolnišnici je daljši kot pri drugih pogostih boleznih - do 20-30 dni. Takšni bolniki so prisiljeni dlje časa opazovati posteljni počitek, kar upočasni okrevanje. 50% bolnikov razvije pozne zaplete. Nezadovoljni statistični podatki o umrljivosti - v enem letu umre 15-30% bolnikov. Prisotnost dveh ali več prejšnjih zlomov poslabša ta kazalnik.

Zlom vretenca.

Najbolj »tihi« zlomi so kompresijski vretenčni zlomi. Pogostejši so od drugih zlomov, lahko nastanejo spontano zaradi manjše poškodbe ali dvigovanja uteži. Njihova "tišina" in redka identifikacija je posledica dejstva, da pogosto pacienti ne opazijo nobenih pritožb ali pa so v tem primeru simptomi osteoporoze prešibki, da bi se lahko posvetovali z zdravnikom. Pacient lahko čuti bolečine v hrbtu, opazi zmanjšanje rasti. Na žalost se takšni ljudje pogosto obrnejo na nevrologa, dobijo zdravljenje, ki ne prinese zmanjšanja trpljenja, osteoporoza pa ostane neodkrita. Tako kot drugi zlomi zaradi osteoporoze tudi zlomi vretenc povečajo smrtnost in znatno zmanjšajo kakovost življenja.

Zlomi podlakti.

Najbolj boleči zlomi, ki zahtevajo dolgotrajno nošenje mavčnega vložka 4-6 tednov. Pogosta pritožba bolnikov po odstranitvi vložka je bolečina, otekanje na mestu zloma in oslabljena funkcija rok. Najpogostejši vzrok zloma je padec na iztegnjene roke..

Vsi ti zlomi omejujejo bolnikovo običajno aktivnost in bistveno poslabšajo kakovost njegovega življenja. Najhuje je izolacija, izguba neodvisnosti in poznana družbena vloga. Strah, da bi postali "breme" za svojo družino.

Posledice zlomov, ki se pojavijo na ozadju osteoporoze:

Fizične: bolečina, utrujenost, deformacija kosti, invalidnost, disfunkcija organov, dolgotrajno omejevanje aktivnosti.

Psihološko: depresija, tesnoba (strah pred padcem), znižana samopodoba, poslabšanje splošnega stanja.

Ekonomsko: stroški bolniškega zdravljenja, ambulantno zdravljenje.

Družbeno: izolacija, izguba neodvisnosti, izguba poznane družbene vloge.

Diagnoza in simptomi osteoporoze

Prva stvar, ki jo lahko naredite sami, še preden obiščete zdravnika, je, da izmerite svojo višino in se spomnite, kakšno je bilo v starosti 20-30. Če pride do zmanjšanja rasti za vsaj 2-3 cm, je to "svetilnik", ki ga morate pregledati. To seveda ne pomeni, da zagotovo obstaja osteoporoza. Natančno diagnozo lahko postavi le zdravnik, ko pregleda, opravi razgovor in predpiše majhen seznam pregledov.

Osteoporozi pred osteopenijo - zmerno zmanjšanje kostne gostote, pri katerem je tveganje za zlome zmerno. Ampak je! In višje od tistih, ki nimajo težav s skeletnim sistemom. Vsekakor je osteoporozo bolje preprečiti kot zdraviti. Kakšni so simptomi osteoporoze in osteopenije? Kakšne teste in študije lahko predpiše zdravnik?

Pritožbe in simptomi osteoporoze:

  • Akutna ali kronična bolečina v hrbtu.
  • Zmanjšanje rasti.
  • Torakalna kifoza (patološko upogibanje hrbtenice v torakalni regiji - "grba").
  • Zgaga.
  • Motnja blata - pogost stolček.
  • Bolečine v prsih, omejevanje navdiha, občutek pomanjkanja zraka.
  • Protruzija trebuha.

Laboratorijske raziskave:

  • Celotna krvna slika - nižja raven hemoglobina
  • Krvni kalcij - povišan (+ krvni albumin).
  • Alkalna fosfataza - povečana.
  • Kalcij v urinu - povečan / zmanjšan.
  • TTG - povečana.
  • Testosteron (za moške) - zmanjšan.
  • Označevalci (kazalniki hitrosti) uničenja kosti - piridinolin, deoksipiridinolin, beta-CrossLaps, C-in N-terminalni krvni telopeptid - povečani.

Instrumentalne raziskave:

  • Rentgenska denzitometrija kosti (referenčna diagnostična metoda).
  • Radiografija (neinformativna, razkrije le hudo osteoporozo).
  • Scintigrafija kosti (dodatna metoda razkrije nedavne zlome, pomaga izključiti druge vzroke bolečine v hrbtu).
  • Biopsija kosti (za netipične primere osteoporoze).
  • MRI (diagnoza zlomov, edem kostnega mozga).

Trenutno je najbolj informativna instrumentalna metoda raziskovanja rentgenska denzitometrija - študija, v kateri se določi gostota preučenih kosti. Najbolje je pregledati vretenca ledvene hrbtenice, polmera in stegneničnega vratu - najbolj "krhka" in nagnjena k zlomu kosti. Prej so bile izvedene študije na predelu kosti in kosti na roki - trenutno so takšne študije neinformativne in ne odražajo resničnega stanja skeletnega sistema..

Pred raziskavo se posebna priprava ne izvaja. Densitometrija je neinvazivna metoda raziskovanja in ne prinaša nelagodja. Odmerek je zelo nizek.

Če pa ugotovimo rahlo zmanjšanje kostne gostote, ni mogoče oceniti napovedi nadaljnjega uničenja kosti in tveganja za zlom samo na podlagi denzitometrije..

FRAX ponuja pomembne informacije o oceni tveganja za zlom. Ta kalkulator je na voljo v spletu, tako da v iskalnik vnesete »frax kalkulator v ruščini«. Za izpolnitev niso potrebni laboratorijski podatki, točka 12 (rezultati denzitometrije) pa ni obvezna, ni pa potrebna. S tem kalkulatorjem lahko vsakdo, starejši od 40 let, sam ugotovi verjetnost zloma kolka in drugih osteoporotičnih zlomov (glavni osteoporotični) v naslednjih 10 letih življenja (merjeno v%). Na primer, v tem primeru 55-letna ženska z indeksom telesne mase (BMI) 26 (norma je od 18 do 25), prisotnostjo predhodnega zloma in zlomom kolka pri njenih starših, verjetnost zloma kolka 1,9% je majhna, drugi zlomi pa 27 % - srednja. Takšni ženski se lahko svetuje, da se posvetuje z zdravnikom in nadaljnjim pregledom.


Na podlagi pridobljenih podatkov o FRAX-u, prisotnosti dejavnikov tveganja za osteoporozo, denzitometrijo, simptome osteoporoze in drugih študij se odloča vprašanje preprečevanja in možnega zdravljenja posamezno..

  • Vsem ženskam, starejšim od 65 let, ki ne dobijo zdravljenja za osteoporozo, priporočamo, da pregledajo skeletni sistem! Ženske, mlajše od 65 let, in moški - če obstaja več dejavnikov tveganja in simptomov osteoporoze.
  • Če se prepreči in zdravljenje osteoporoze začne pravočasno, ne morete samo ustaviti nadaljnjega uničenja kosti, temveč jih tudi obnoviti, hkrati pa zmanjšati tveganje za zlome za več kot 50%!

Preprečevanje osteoporoze

Dobra novica je, da preprečevanje osteoporoze ne zahteva posebnih finančnih stroškov in je na voljo vsem. Upoštevati je treba le, da je treba preventivne ukrepe izvajati celovito in šele takrat je mogoče doseči dober rezultat. Opozarjamo na dejstvo, da je treba preventivo izvajati ne le v primerih, ko obstaja osteopenija ali je skeletni sistem še vedno v dobrem stanju. Če je osteoporoza že prisotna, je treba upoštevati tudi vsa priporočila za preprečevanje. Zdravljenje osteoporoze je preventiva + medicinsko zdravljenje. O tem pa več.

Dokazano je, da vsakodnevno gibanje in uživanje kalcija in vitamina D upočasnjujeta, prekomerna odvisnost od alkohola (na osnovi več kot 30 ml čistega alkohola na dan), kajenje in nizka telesna teža pa pospešujeta uničenje kosti.

Za preprečevanje osteoporoze morate:

  • Povečajte vnos hrane, bogate s kalcijem (po potrebi tablete s kalcijem).
  • Vnos vitamina D (izpostavljenost soncu, hrana bogata z vitaminom D, vitamin D v raztopini).
  • Ustrezna telesna aktivnost (hoja, nordijska hoja, gimnastika).
  • Prenehanje kajenja, zmerno uživanje alkohola (do 2 kozarca na dan).
  • Omejitev kave (do 2 skodelice na dan).
  • Ohranjajte normalno telesno težo.
  • Jejte več sadja in zelenjave (več kot 500 g na dan).
  • Izogibajte se padcem.

Ta priporočila bomo podrobneje analizirali..

Poraba kalcija

Za ženske pred menopavzo in moške, mlajše od 65 let - 1000 mg / dan.

Za ženske po menopavzi in moške, starejše od 65 let - 1500 mg / dan.

Kako oceniti, koliko kalcija na dan zaužijemo s hrano? Izračun se lahko izvede na naslednji način. Čez dan zabeležite vse porabljene mlečne in kislo-mlečne izdelke z navedbo njihove količine in na podlagi spodnje preglednice izračunajte dnevni vnos kalcija za vsak dan v tednu.

9 stvari, ki jih morate vedeti o kosti

Kost ne vidimo, vendar lahko naredimo vse, da ohranimo njihovo zdravje.

O naših kosteh je veliko stvari, ki se jih morda niti ne zavedate. Ste na primer vedeli, da se postopek gradnje kosti konča do 30. leta? In dejstvo, da nekatere bolezni povečujejo tveganje za osteoporozo? Pravzaprav vse naše navade, začenši s tistimi, ki smo jih pridobili iz otroštva, vplivajo na moč in zdravje naših kosti.

Kaj morate torej vedeti o tako trdnem temelju našega telesa, kot so kosti?

1. Sončna svetloba je potrebna za kosti

Verjetno veste, da je kalcij vključen v gradnjo kosti, toda ali ste vedeli, da je pomembna tudi sončna svetloba? Čeprav kosti niso neposredno izpostavljene sončni svetlobi, je vitamin D, ki se v telesu proizvaja z izpostavljenostjo sončni svetlobi, ključnega pomena za ohranjanje zdravih kosti..

Vitamin D izboljšuje delovanje kostnih celic. Če želite preprečiti osteoporozo, morate v otroštvu dobiti vitamin D, vendar nikoli ni prepozno, da popravite situacijo. Poleg sončne svetlobe najdemo vitamin D tudi v lososu, jajcih in obogateni z vitaminom D..

2. Preprečujejo osteoporozo že od otroštva

Do 18-19 let lahko znatno izboljšate zdravje naših kosti. Koščanje kosti v telesu traja do približno 30 let. Po tem preprosto vzdržujemo stanje svojih kosti z nadomeščanjem izgubljenih celic do 50 let. Izguba kosti se med menopavzo hitro poveča in nato upočasni..

Kaj to pomeni? Čim močnejše bodo naše kosti v mladostništvu, ob pravilni uporabi kalcija in vitamina D, manjša je verjetnost, da bomo razvili osteoporozo.

3. Močne mišice so močne kosti.

Mnogi vedo, da vadba pomaga pri izgradnji mišic. Nove raziskave so pokazale tudi, da vaje, kot so dviganje uteži, hoja in skoki, ki vključujejo malo kostnega tkiva, pomagajo pri krepitvi kosti. To velja tudi, če trpite za osteoporozo ali nizko kostno gostoto..

Zato se naslednjič, ko boste videli, da vaši otroci skačejo po postelji, spomnite, da na ta način krepijo kosti. Kar zadeva odrasle, se morate za preprečevanje osteoporoze le pogosteje gibati.

4. Pri boleznih se kosti obrabijo

Ko ste bolni, ga lahko pogosto čutite na svojih kosteh. Poleg tega nekatere bolezni resno škodujejo zdravju kosti. Sem spadajo prebavne motnje, anoreksija, intoleranca na gluten in druga stanja, ki motijo ​​absorpcijo kalcija..

Kostna stanja se lahko poslabšajo tudi s hipertiroidizmom in boleznimi, ki vas dlje časa držijo pri postelji. Če imate resno bolezen, ki vam preprečuje voditi aktiven življenjski slog, se morate posvetovati z zdravnikom glede jemanja kalcijevih dodatkov..

5. Zdravilo lahko škoduje tudi kostim.

Včasih ne gre za bolezen, ampak za zdravilo. Med zdravila, ki lahko oslabijo zdravje kosti, so visoki odmerki kortikosteroidov, kot so prednizon, kortizon, prednizolon in deksametazon, kot tudi zdravila, ki se uporabljajo za zdravljenje raka. Starejše zdravljenje epilepsije lahko povzroči tudi težave z absorpcijo vitamina D..

Če morate opraviti resno zdravljenje, se posvetujte s svojim zdravnikom, kaj lahko storite, da preprečite izgubo kosti..

6. Večina nas dobi dovolj kalcija

Ko gre za prehrano, ki je dobra za kosti, je najpomembneje jesti živila, bogata s kalcijem. Edina težava je, da večina nas na to pozabi..

Glede na študijo kategorije ljudi, ki najbolj potrebujejo kalcij, in sicer mladostniki in nosečnice, ki morajo svojim otrokom zagotoviti kalcij in vzdrževati gostoto kosti, porabijo premalo kalcija.

Mnogo najstnic, starih 13-14 let, prejme le polovico potrebnega dnevnega vnosa kalcija..

7. Ne zanašajte se na zelenjavo

Če sledite vegetarijanski prehrani, verjetno veste, da je zelenjava, kot sta špinača in brokoli, odličen vir kalcija. Vendar to ni dovolj za izgradnjo močnih kosti. Če želite v kozarcu mleka dobiti enako količino kalcija, morate pojesti šest obrokov brokolija..

Poleg tega naše telo ne absorbira kalcija iz zelenjave zelo dobro. In čeprav je zelenjava lahko del zdrave prehrane, morate dobiti kalcij iz drugih virov..

8. Nekatera hrana je slaba za kosti.

Slana hrana, soda in kofein preprečujejo absorpcijo kalcija, vendar ne bodo povzročile pomanjkanja kalcija, če ga dobite iz druge hrane..

Nevarnost je, če na primer ne pijete mleka, ampak pijete penečo vodo. Vsa zgoraj navedena živila lahko uživate zmerno, če dobite dovolj kalcija. Če ne marate mleka, lahko dobite kalcij iz drugih virov, kot so mlečni izdelki, sir in sardine..

9. Mršav kot okostnjak? To je slabo za vaše okostje.

Ste obsedeni z idejo, da za vsako ceno shujšate? Naj bodo vaše kosti zdrave. Spremembe teže, tako v primeru motenj hranjenja, kot tudi s hitro izgubo teže, povzročijo resne poškodbe kosti, povečajo tveganje za osteoporozo prej kot običajno.

Veliko žensk in deklet se tudi izogiba mlečnim izdelkom, saj se bojijo pridobiti težo, čeprav študije kažejo, da lahko uživanje mleka pomaga nadzorovati težo. Ne pozabite si: kalcij je nujen del zdravega življenja..